Soru

Zorluk: OrtaMukolitik ve Ekspektoran İlaçlar

Mukus glikoproteinleri içerisindeki disülfür köprülerini serbest sülfhidril grupları aracılığıyla indirgeyerek sekresyon vizkozitesini düşüren ve aynı zamanda parasetamol intoksikasyonunda hepatotoksik metabolitlerin detoksifikasyonu amacıyla kullanılan farmakolojik ajan aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Dornaz alfa
  2. B
    Guaifenesin
  3. N-asetilsisteinCevap
  4. D
    Ambroksol
  5. E
    Bromheksin

Cevap

N-asetilsistein, disülfür köprülerini indirgeyerek mukolitik etki gösteren ve parasetamol zehirlenmesinde antidot olarak kullanılan ajandır.
Doğru seçenek olan N-asetilsistein, mukus içindeki glikoproteinlerin disülfür köprülerini indirgeyerek mukus vizkozitesini doğrudan azaltan bir mukolitiktir. Aynı zamanda parasetamol zehirlenmesinde, toksik metabolit NAPQI'yi detoksifiye etmek için gerekli olan glutatyonun sentezinde öncü molekül olarak görev yaparak hepatotoksisiteyi önler.

Adım Adım Çözüm

1
Mukolitik etki mekanizmasının tanımlanması
Disülfür (-S-S-) bağlarını serbest sülfhidril (-SH) grupları ile koparan ilacın N-asetilsistein olduğu belirlenir.
Soruda belirtilen kimyasal mekanizma bu ilaca spesifiktir.
2
Klinik kullanım alanlarının eşleştirilmesi
Parasetamol zehirlenmesinde reaktif NAPQI metabolitini bağlamak ve glutatyon depolarını tazelemek için kullanılan ilacın yine N-asetilsistein olduğu teyit edilir.
İlacın antidot rolü tanıda ayırt edici bir kriterdir.
3
Yan etki profilinin gözden geçirilmesi
İnhalasyon yoluyla kullanıldığında bronkospazma yol açabileceği ve bu nedenle astımlı hastalarda dikkatli olunması gerektiği hatırlanır.
Tamamlayıcı farmakolojik bilgi ve klinik güvenlik için gereklidir.

Anahtar Kavram

N-asetilsistein'in disülfür bağı koparıcı (mukolitik) ve glutatyon prekürsörü (antidot) özellikleri.

Daha Fazla Pratik

N-asetilsistein'in astımlı hastalarda inhalasyon yoluyla verildiğinde neden bronkospazm yapabileceğini araştırınız.
Tahmini Süre:50s
Bu soruyu puanla