Examkin

Soru

Zorluk: ZorOmuz Kompleksi Eklemleri

Üst ekstremitenin tam elevasyonu sırasında (180∘180^\circ), scapula’nın yukarı rotasyonu ile koordineli olarak clavicula’nın kendi uzun ekseni etrafında posteriora doğru yaklaşık 40∘40^\circ-50∘50^\circ rotasyon yaptığı bilinmektedir. Bu rotasyonel hareketin gerçekleşmesini sağlayan temel anatomik yapı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Ligamentum coracoclaviculare'nin gerilmesiCevap
  2. B
    Articulatio sternoclavicularis'teki discus articularis'in öne kayması
  3. C
    Ligamentum coracoacromiale'nin (fornix humeri) kısalması
  4. D
    Musculus subclavius'un aktif fazik kontraksiyonu
  5. E
    Ligamentum glenohumerale superius'un gevşemesi

Cevap

Clavicula'nın posterior rotasyonunu sağlayan temel yapı ligamentum coracoclaviculare'dir.
Omuzun tam elevasyonu sırasında scapula'nın yukarı rotasyonu, processus coracoideus'un aşağı yönlü hareketine neden olur. Bu hareket, clavicula ile processus coracoideus arasında uzanan ligamentum coracoclaviculare'yi (özellikle pars conoideum) gerer. Ligamentin gerilmesi, clavicula'nın conoid tüberkülünü aşağı doğru çekerek kemiği bir krank mili gibi kendi uzun ekseni etrafında posteriora doğru döndürür. Bu rotasyon, tam kol elevasyonu için zorunludur ve kısıtlanması durumunda omuz hareketleri engellenir.

Adım Adım Çözüm

1
Elevasyonun kinematiğini analiz et.
Kol 90∘90^\circ'den fazla kaldırıldığında scapula'nın yukarı rotasyonu (upward rotation) artar.
Tam elevasyon (180∘180^\circ) için scapula'nın yaklaşık 60∘60^\circ rotasyon yapması gerekir.
2
Scapula ve clavicula arasındaki bağlantıyı incele.
Scapula rotasyonu sırasında processus coracoideus aşağı ve dışa doğru bir yay çizer.
Scapula'nın dönme merkezi ile ligament bağlantıları arasındaki mesafe bu hareketi belirler.
3
Ligament gerilimini değerlendir.
Clavicula'nın conoid tüberkülüne yapışan ligamentum coracoclaviculare (özellikle pars conoideum) gerilir.
Scapula'nın hareketi ligamentin boyunu uzatmaya çalışır, bu da clavicula üzerinde bir tork oluşturur.
4
Sonuç hareketini tanımla.
Gerilen ligament, clavicula'yı kendi ekseni etrafında arkaya (posteriora) doğru döndürür.
Bu rotasyon sayesinde acromion ve clavicula arasındaki sıkışma önlenerek hareketin devamı sağlanır.

Anahtar Kavram

Scapulohumeral ritm ve clavicula kinematiği

Daha Fazla Pratik

Ligamentum coracoclaviculare'nin pars conoideum ve pars trapezoideum bölümlerinin stabilitesindeki farklılıkları inceleyin.
Tahmini Süre:2m 0s
Bu soruyu puanla

Konular

Omuz Kompleksi Eklemleri

Bu konudan daha fazla soru