Soru

Zorluk: Çok zorFetal Dönem Gelişimi

İnsan prenatal gelişiminde fetal dönemin erken evrelerinden olan 1316.13-16. haftalar (4.4. ay civarı), vücut büyümesinin hızlandığı ve önemli morfolojik değişimlerin gerçekleştiği bir süreçtir. Bu haftalar arasında gerçekleşen gelişimsel olaylarla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. İskeletteki birincil kemikleşme merkezleri belirginleşir ve alt ekstremiteler vücut oranına göre göreceli son uzunluklarına ulaşır.Cevap
  2. B
    Karaciğerin ana hematopoetik organ olma görevi sona erer ve eritrosit üretimi tamamen kemik iliğine (medulla ossium) geçer.
  3. C
    Fizyolojik göbek fıtığı (herniasyon) bu dönemde sonlanır ve bağırsak ansları karın boşluğuna geri döner.
  4. D
    Akciğerlerde tip II pnömositler tarafından sürfaktan sentezi başlar ve fetal viabilite klinik olarak mümkün hale gelir.
  5. E
    Göz kapakları birbirine yapışarak (füzyon) kapanır ve dış kulaklar başın yan kısımlarındaki nihai yerleşimine yükselir.

Cevap

İskelette birincil kemikleşme merkezlerinin belirginleşmesi ve alt ekstremitelerin vücut oranına göre son uzunluklarına yaklaşması seçeneği doğrudur.
İnsan embriyolojisinde 1316.13-16. haftalar, iskelet gelişiminin hızlandığı ve birincil kemikleşme merkezlerinin radyolojik olarak izlenebildiği dönemdir. Bu süreçte alt ekstremitelerin uzunluğu vücudun geri kalanıyla orantılı hale gelerek son fetal formuna yaklaşır.

Adım Adım Çözüm

1
Fetal dönemin zaman çizelgesini analiz et.
1316.13-16. haftalar büyümenin çok hızlı olduğu bir evredir.
Haftalık bazda hangi organ sisteminin hangi olgunluk aşamasında olduğunu belirlemek gerekir.
2
İskelet sistemindeki değişimleri değerlendir.
Birincil kemikleşme merkezleri (primary ossification centers) bu haftalarda radyografik olarak görülebilir hale gelir.
Bu durum intrauterin tanı ve iskelet gelişim takibi için kritiktir.
3
Ekstremite oranlarını karşılaştır.
Üst ekstremiteler 12.12. haftada oranlarını tamamlarken, alt ekstremiteler bu 1316.13-16. hafta penceresinde tamamlar.
Sefalokaudal gelişim gradyanı nedeniyle alt ekstremite gelişimi üstten biraz daha geriden gelir.

Anahtar Kavram

Fetal Dönem Kronolojisi: İskelet Kemikleşmesi ve Ekstremite Oranları

İpuçları

1
Bu dönemin en karakteristik özelliği 'hızlı vücut büyümesi' ve 'kemikleşmenin görünürlüğü'dür.
2
Alt ekstremitelerin üst ekstremitelere göre daha geç gelişimini (sefalokaudal fark) düşünün.

Daha Fazla Pratik

Fetal dönemdeki hematopoetik merkezlerin (yolk sac -> karaciğer/dalak -> kemik iliği) tam haftalık geçiş tarihlerini bir tablo halinde çalışın.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla