Examkin

Soru

Zorluk: OrtaSırt Kasları

Bir hastada yapılan fizik muayenede, omzun elevasyonunda (yukarı kaldırılmasında) güçsüzlük, skapula'nın margo medialis'inin orta hattan uzaklaşması ve kolun 90∘90^\circ üzerine kaldırılmasında (hiperabduksiyon) kısıtlılık saptanmıştır. Bu klinik tabloya neden olan kasın motor innervasyonunu sağlayan sinir aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Nervus accessoriusCevap
  2. B
    Nervus dorsalis scapulae
  3. C
    Nervus thoracicus longus
  4. D
    Nervus thoracodorsalis
  5. E
    Spinal sinirlerin rami posteriores'i

Cevap

M. trapezius'un motor innervasyonunu sağlayan nervus accessorius
Soruda tanımlanan omuz düşüklüğü, skapula'nın orta hattan uzaklaşması ve kolun 90∘90^\circ üzerine kaldırılmasında zorluk, m. trapezius felcinin tipik bulgularıdır. Bu kasın motor innervasyonu kranial bir sinir olan nervus accessorius tarafından sağlanır.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik bulguların analizi
Omuz elevasyon kaybı, skapula'nın lateral yerleşimi ve hiperabduksiyon kısıtlılığı, sırtın en yüzeyel kası olan m. trapezius'un fonksiyon kaybına işaret eder.
M. trapezius üst lifleri ile omzu kaldırır, orta lifleri ile skapulayı yaklaştırır ve serratus anterior ile birlikte skapulaya yukarı rotasyon yaptırarak hiperabduksiyonu sağlar.
2
Kasın innervasyonunun belirlenmesi
M. trapezius, innervasyonunu pleksus brakiyalis'ten almayan nadir sırt kaslarından biridir.
M. trapezius, 11.11. kafa çifti olan nervus accessorius tarafından motor olarak inerve edilir.

Anahtar Kavram

Sırtın yüzeyel (ekstrinsik) kaslarının innervasyonu
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla

Konular

Sırt Kasları

Bu konudan daha fazla soru