Fizik muayenesinde glossit, keylozis ve korneal vaskülarizasyon saptanan bir hastanın laboratuvar değerlendirmesinde eritrosit glutatyon redüktaz aktivite katsayısının (EGRAC) (normal < ) olduğu bulunmuştur. Bu hastada, eksikliği saptanan vitaminin koenzim formuna doğrudan ihtiyaç duyan aşağıdaki reaksiyonlardan hangisinin hızı en fazla etkilenir?
- Süksinatın fumarata dönüşümüCevap
- BPiruvatın oksaloasetata karboksilasyonu
- CPiruvatın laktata redüksiyonu
- DAldehit gruplarının şekerler arasında transferi
- Eİzositratın alfa-ketoglutarata oksidasyonu
Cevap
Süksinatın fumarata dönüşümü reaksiyonu, Vitamin eksikliğinden doğrudan etkilenir.
Hastada görülen glossit, keylozis ve korneal vaskülarizasyon triadı Vitamin (Riboflavin) eksikliğine işaret eder. Laboratuvar testlerinden biri olan EGRAC (Eritrosit Glutatyon Redüktaz Aktivite Katsayısı), riboflavine olan ihtiyacı gösterir; çünkü glutatyon redüktaz enzimi FAD kullanır. Süksinat dehidrogenaz da hem TCA döngüsünde hem de Elektron Transport Zinciri'nde (Kompleks II) görev alan ve FAD bağımlı olan bir enzimdir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
EGRAC testi Vitamin durumunu ölçer; Riboflavin eksikliğinde FAD bağımlı enzimler (Süksinat dehidrogenaz gibi) etkilenir.
İpuçları
1
EGRAC değerinin yüksek olması, ortama eklenen koenzimin enzim aktivitesini çok fazla artırdığını, yani vücutta bu koenzimin eksik olduğunu gösterir.
Daha Fazla Pratik
Riboflavinin, vitamininin aktif formu olan piridoksal fosfata dönüşümündeki (PNPO enzimi üzerinden) rolünü gözden geçirin.
Tahmini Süre:1m 30s