Examkin

Soru

Zorluk: Çok zorSterilizasyon ve Dezenfeksiyon

Hidrojen peroksit (H2O2H_2O_2) gaz plazma sterilizasyon yöntemiyle ısıya duyarlı tıbbi cihazların işlenmesi sırasında karşılaşılan teknik kısıtlılıklar ve süreç monitörizasyonu ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Biyolojik indikatör (Bİ) paketlerinde spor taşıyıcı materyal olarak selüloz bazlı şeritlerin kullanılması, sterilizanın emilmesine yol açarak sürecin mikrobisidal etkinliğini bozabilir.
  2. B
    Cerrahi aletlerin temizlik sonrası tam kurulanmadan nemli şekilde paketlenmesi, vakum aşamasında suyun buharlaşarak sıcaklığı düşürmesine ve plazma fazına geçilemeden çevrimin durmasına (abort) yol açabilir.
  3. Hidrojen peroksit gaz plazma yöntemi için en dirençli mikroorganizma kabul edilen *Bacillus atrophaeus* sporları, biyolojik monitörizasyonda standart test suşu olarak kullanılır.Cevap
  4. D
    Lümenli cerrahi aletlerde sterilizasyonun gerçekleşebilmesi için lümen çapı ve uzunluğu gibi fiziksel kısıtlamalara uyulmalı, difüzyonun yetersiz kalabileceği durumlarda uygun aparatlar tercih edilmelidir.
  5. E
    Paketleme materyali olarak pamuklu kumaş veya selüloz içeren kağıt/plastik poşetlerin kullanılması, gazın yük tarafından fiziksel olarak adsorbe edilmesine neden olduğu için kontrendikedir.

Cevap

Biyolojik monitörizasyonda kullanılan mikroorganizma türünün yanlış belirtildiği seçenek hatalıdır; çünkü hidrojen peroksit gaz plazma yöntemi için standart test suşu *Geobacillus stearothermophilus*'tur.
Hidrojen peroksit gaz plazma sterilizasyonu için standart biyolojik indikatör, termofilik bir bakteri olan *Geobacillus stearothermophilus*'tur. *Bacillus atrophaeus* ise Etilen Oksit ve kuru sıcaklık gibi nem oranının düşük veya farklı kimyasal etkilerin ön planda olduğu yöntemlerin validasyonunda tercih edilir. Bu nedenle, hidrojen peroksit için *B. atrophaeus*'un kullanıldığını belirten ifade tıbbi mikrobiyoloji standartlarına göre yanlıştır.

Adım Adım Çözüm

1
Yöntemin çalışma prensibini analiz et
H2O2 gaz plazma sterilizasyonu oksidasyon yoluyla etki eder ve düşük sıcaklıkta (genellikle < 50°C) çalışır.
Yöntemin kısıtlılıklarını anlamak için sterilizanın fizikokimyasal özelliklerini bilmek gerekir.
2
Materyal uyumluluğunu değerlendir
Selüloz, pamuk ve bazı naylon (poliamid) türevleri H2O2 gazını adsorbe eder.
Bu materyallerin kullanımı konsantrasyon düşüşüne ve mikrobisidal etkinliğin kaybına neden olur.
3
Biyolojik indikatör (Bİ) standartlarını karşılaştır
H2O2 ve otoklav (nemli ısı) için dirençli suş *Geobacillus stearothermophilus*; EtO ve kuru sıcaklık için ise *Bacillus atrophaeus*'tur.
Her sterilizasyon yöntemi, kendine özgü direnç profili en yüksek olan spesifik bir mikroorganizma ile denetlenir.

Anahtar Kavram

Sterilizasyon Monitörizasyonu ve Yöntem Spesifik Biyolojik İndikatörler

Daha Fazla Pratik

İmplant cerrahisinde biyolojik indikatör kullanımı ve yükün serbest bırakılma kriterlerini (release criteria) tekrar edin.
Tahmini Süre:2m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Sterilizasyon ve Dezenfeksiyon

Bu konudan daha fazla soru