Gebelikte fetoplasental ünite steroid hormon sentezinde tam bir işbirliği içindedir. Plasenta, maternal kandan aldığı LDL kolesterolü kullanarak yüksek miktarda progesteron sentezleyebilirken, progesteronu östrojenlerin öncüsü olan androjenlere (örneğin dehidroepiandrosteron veya androstenedion) dönüştürme yeteneğinden yoksundur. Bu nedenle östrojen sentezi için fetal adrenal korteksten gelen prekürsörlere bağımlıdır. Plasentanın androjenleri *de novo* sentezleyememesinin ve östrojene dönüşüm basamağında dışa bağımlı olmasının temel nedeni, aşağıdaki enzimlerden hangisinin eksikliğidir?
- Sitokrom P450 17 -hidroksilaz/17,20-liyaz (CYP17)Cevap
- B3 -hidroksisteroid dehidrogenaz (3 -HSD)
- CSitokrom P450 aromataz (CYP19)
- DKolesterol yan zincir kırıcı enzim (P450scc)
- ESteroid sülfataz
Cevap
Plasentada androjen sentezini engelleyen temel eksiklik, Sitokrom P450 17 -hidroksilaz/17,20-liyaz (CYP17) enziminin yokluğudur.
Plasenta, steroidogenez yolunda progesteronu androjene ve dolayısıyla östrojene dönüştürmek için gerekli olan **17 -hidroksilaz/17,20-liyaz (CYP17)** enzim aktivitesine sahip değildir. Bu nedenle plasenta tek başına östrojen sentezleyemez; fetal adrenal korteks veya maternal kaynaklardan gelen androjen prekürsörlerine (DHEA-S) ihtiyaç duyar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Fetoplasental steroidogenez işbirliğinde, plasenta **17 -hidroksilaz enziminden yoksundur; fetal adrenal ise 3 -HSD** enziminden yoksundur. Bu 'tamamlayıcı eksiklik' iki organın birbirine muhtaç olmasını sağlar.