Examkin

Soru

Zorluk: OrtaBeta-2 Agonistler (SABA ve LABA)

Astım tedavisi amacıyla inhale β2\beta_2 adrenerjik reseptör agonisti kullanan bir hastada görülebilecek yan etkiler ve bu ilaçların özellikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. İskelet kaslarındaki β2\beta_2 reseptörlerin uyarılmasına bağlı olarak ince amplitüdlü tremor gelişebilir.Cevap
  2. B
    Na+/K+Na^+/K^+-ATPaz pompasının aktivasyonu sonucu potasyumun hücre içine kaymasıyla plazma potasyum düzeyi artar.
  3. C
    Salmeterol, yüksek lipofilitesi sayesinde hızlı etki başladığı için akut astım atağında tercih edilen ilk ilaçtır.
  4. D
    Karaciğerde glikojenoliz ve glukoneojenezin inhibisyonu sonucu belirgin hipoglisemi gözlenir.
  5. E
    Bronş düz kaslarındaki GqG_q proteinleri aracılığıyla intraselüler kalsiyum düzeyini azaltarak gevşeme sağlarlar.

Cevap

İskelet kaslarındaki β2\beta_2 reseptörlerin doğrudan uyarılması sonucu ince amplitüdlü tremor gelişmesi beklenen bir yan etkidir.
İskelet kaslarındaki tremor, β2\beta_2 reseptör uyarımı sonucu kas iğciklerinin deşarj frekansındaki değişiklikten kaynaklanan en tipik ve doz sınırlayıcı yan etkidir.

Adım Adım Çözüm

1
İlacın hedef reseptör ve doku etkileşimini belirle.
Beta-2 agonistler bronş düz kaslarının yanı sıra iskelet kası, karaciğer ve kalp gibi dokularda da bulunur.
Yan etkilerin çoğu, ilacın bronş dışındaki dokularda bulunan reseptörleri uyarmasından kaynaklanır.
2
Hücre içi sinyal yolağını kontrol et.
GsG_s → Adenilat Siklaz → cAMP artışı → PKA aktivasyonu.
Bronkodilatasyon ve metabolik etkilerin temel mekanizması cAMP artışıdır.
3
İskelet kası ve elektrolit üzerindeki etkileri değerlendir.
İskelet kası uyarımı tremora, Na+/K+Na^+/K^+-ATPaz uyarımı ise potasyumun hücre içine girmesine (hipokalemi) neden olur.
Seçeneklerdeki ifadelerin doğruluğunu teyit etmek için bu fizyolojik yanıtlar temeldir.

Anahtar Kavram

Beta-2 Agonistlerin Sistemik Yan Etki Patofizyolojisi

Daha Fazla Pratik

Formoterol ve Salmeterol arasındaki farmakokinetik farkları (başlangıç hızı vs. süre) karşılaştıran soruları inceleyiniz.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Beta-2 Agonistler (SABA ve LABA)

Bu konudan daha fazla soru