Yenidoğan döneminde sık karşılaşılan fizyolojik sarılık ile patolojik sarılığın birbirinden ayırt edilmesi klinik yaklaşım açısından oldukça önemlidir. Buna göre, aşağıdakilerden hangisi "fizyolojik sarılık" tanımıyla uyumlu bir özellik değildir?
- ASarılığın doğumdan sonraki -. saatler arasında fark edilmesi
- BSerum total bilirubin düzeyindeki günlük artışın mg/dL'nin altında olması
- Serum direkt bilirubin düzeyinin mg/dL'nin üzerinde saptanmasıCevap
- DTerm bir bebekte sarılığın genellikle -. günlerde kendiliğinden düzelmesi
- EBebeğin beslenmesinin aktif, fizik muayene bulgularının sarılık dışında normal olması
Cevap
Direkt bilirubin düzeyinin mg/dL'den yüksek olması patolojik bir bulgudur.
Fizyolojik sarılıkta bilirubin artışı sadece indirekt (konjuge olmamış) tipte görülür. Serum direkt bilirubin düzeyinin mg/dL'nin üzerinde olması veya total bilirubinin 'sinden fazla olması, altta yatan bir kolestaz (safra yolları atrezisi vb.) veya enfeksiyon gibi patolojik bir durumu gösterir ve asla fizyolojik olarak tanımlanamaz.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Fizyolojik ve Patolojik Sarılık Ayrımı Kriterleri
Tahmini Süre:45s