Soru

Zorluk: OrtaAorta, Baş ve Boyun Arterleri

Boyun ve yüz bölgesindeki arteriyel yapılar ile bu yapıların sinirlerle olan anatomik komşulukları değerlendirildiğinde, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. AA. facialisfacialis, alt çene kenarında mm. massetermasseter’in hemen önünden geçerken nn. facialisfacialis’in rr. marginalismarginalis mandibulaemandibulae dalı tarafından yüzeysel olarak çaprazlanır.Cevap
  2. B
    NN. hypoglossushypoglossus, aa. carotiscarotis externaexterna’nın medialinden geçerek mm. hyoglossushyoglossus’un derininde dil köküne doğru ilerler.
  3. C
    NN. vagusvagus, karotis kılıfı içerisinde aa. carotiscarotis communiscommunis ile vv. jugularisjugularis internainterna’nın önünde (superficialinde) yer alır.
  4. D
    AA. thyroideathyroidea superiorsuperior, glandula thyroidea'nın üst kutbu komşuluğunda nn. laryngeuslaryngeus recurrensrecurrens ile çaprazlaşır.
  5. E
    AA. temporalistemporalis superficialissuperficialis, fossafossa infratemporalisinfratemporalis’e girerek mm. pterygoideuspterygoideus lateralislateralis’in iki karnı arasından geçer.

Cevap

AA. facialisfacialis'in alt çene kenarında mm. massetermasseter'in önünde nn. facialisfacialis'in rr. marginalismarginalis mandibulaemandibulae dalı tarafından yüzeysel olarak çaprazlanması doğru ifadedir.
Doğru olan seçenekte belirtildiği gibi, aa. facialisfacialis mandibula alt kenarını dolanırken nn. facialisfacialis’in marginal mandibular dalı genellikle arterin daha yüzeyselinde yer alır. Bu bölgedeki (örneğin submandibuler bez cerrahisi gibi) girişimlerde sinirin korunması için bu anatomik ilişki büyük önem taşır.

Adım Adım Çözüm

1
AA. facialisfacialis'in boyun ve yüzdeki seyri analiz edilir.
Arterin trigonumtrigonum submandibularesubmandibulare'den geçip mandibula alt kenarında mm. massetermasseter'in hemen önünde yüzeyelleştiği saptanır.
Vasküler yapıların rotasını bilmek komşulukları anlamak için temeldir.
2
Bu bölgedeki sinirsel yapılar incelenir.
NN. facialisfacialis'in motor dallarından rr. marginalismarginalis mandibulaemandibulae'nin arter ve venin üzerinden (lateralinden) geçtiği belirlenir.
Cerrahi diseksiyonlarda sinir hasarını önlemek için derinlik ilişkisi kritiktir.

Anahtar Kavram

AA. carotiscarotis externaexterna dallarının sinirlerle olan cerrahi ve anatomik komşulukları.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla