yaşında, mevsimsel alerjik rinit ve hafif persistan bronşiyal astım tanılarıyla izlenen bir hastanın tedavisine inhale kortikosteroidin yanına oral bir ilaç eklenmiştir. Tedavinin ikinci haftasında hastada daha önce olmayan irritabilite, agresyon, kabus görme ve uyku bozuklukları gibi nöropsikiyatrik yan etkiler ortaya çıkmıştır. FDA tarafından hakkında ciddi nöropsikiyatrik olaylara dair "Kutulu Uyarı" (Boxed Warning) yayınlanan bu ilacın etki mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?
- Sisteinil lökotrien () reseptör antagonizmasıCevap
- B-lipoksijenaz enzim inhibisyonu
- CFosfodiesteraz enzim inhibisyonu
- DMast hücresi degranülasyonunun önlenmesi
- Emuskarinik reseptör antagonizması
Cevap
Sisteinil lökotrien () reseptör antagonizması
Vakada tanımlanan irritabilite, agresyon ve kabus görme gibi nöropsikiyatrik yan etkiler Montelukast kullanımı sırasında görülebilir. FDA, bu ciddi yan etkiler nedeniyle Montelukast için bir 'Boxed Warning' yayınlamıştır. Montelukast, lökotrien yolundaki sisteinil lökotrienlerin () etkilerini reseptörlerini selektif olarak bloke ederek engeller.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Montelukast'ın nöropsikiyatrik yan etki profili ve etki mekanizması
Daha Fazla Pratik
Lökotrien inhibitörlerinin aspirinle indüklenen astım (AERD) tedavisindeki yerini ve Zafirlukast'ın CYP enzim etkileşimlerini gözden geçirin.
Tahmini Süre:1m 15s