Soru

Zorluk: OrtaAorta, Baş ve Boyun Arterleri

Boyun cerrahisi sırasında *trigonum caroticum* içerisinde *a. carotis externa*'nın dalları diseke edilmektedir. Arterin bifurkasyon seviyesine en yakın noktasından ayrılan, *m. thyrohyoideus*'un derininde ilerleyerek glandula thyroidea'nın üst polüne ulaşan ve bu seyri sırasında *n. laryngeus superior*'un ramus externus'u ile yakın komşuluk gösteren arter aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A. thyroidea superiorCevap
  2. B
    A. thyroidea inferior
  3. C
    A. lingualis
  4. D
    A. facialis
  5. E
    A. pharyngea ascendens

Cevap

A. thyroidea superior, a. carotis externa'nın ilk dalı olup n. laryngeus superior'un ramus externus'u ile birlikte seyreder.
A. thyroidea superior, a. carotis externa'nın ön yüzünden ayrılan ilk daldır. Glandula thyroidea'nın üst polünü beslemek üzere aşağı ve öne doğru seyrederken, m. cricothyroideus'u inerve eden n. laryngeus superior'un ramus externus'u ile yakın komşuluk gösterir. Bu komşuluk nedeniyle tiroid cerrahisinde arter bağlanırken sinirin yaralanma riski bulunur.

Adım Adım Çözüm

1
Arterin kökenini ve ayrılış yerini belirleyin.
A. carotis externa'nın trigonum caroticum içerisinde, bifurkasyonun hemen üzerinden ayrılan ilk dalı tespit edilir.
Soruda arterin bifurkasyon seviyesine en yakın noktadan ayrılan bir ACE dalı olduğu belirtilmiştir.
2
Sinir komşuluğunu ve hedef organı değerlendirin.
Tiroid üst polüne giden ve n. laryngeus superior'un ramus externus'u ile seyreden damar belirlenir.
Bu anatomik ilişki, tiroid cerrahisinde arterin bağlanması sırasında sinirin korunması açısından kritik öneme sahiptir.

Anahtar Kavram

A. carotis externa'nın dalları ve bu dalların cerrahi önemi olan sinir komşulukları.
Bu soruyu puanla