Diz ekleminin tam ekstansiyon konumundan fleksiyon hareketine geçebilmesi için gerçekleşmesi gereken 'vida-somun' (locking/unlocking) mekanizması ve bu süreçteki anatomik stabilizatörlerin rolü düşünüldüğünde, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
- Fiks tibia üzerinde femur, M. popliteus'un kasılmasıyla dış rotasyon yaparak eklem kilidini açar ve fleksiyonu başlatır.Cevap
- BDiz ekleminin tam ekstansiyona (kilitlenme) girmesi sırasında M. popliteus aktif kasılarak tibianın femur üzerinde dış rotasyon yapmasını sağlar.
- CTam ekstansiyon pozisyonunda ligamentum collaterale tibiale ve ligamentum collaterale fibulare gevşek konumda olup rotasyonel harekete izin verirler.
- DLigamentum cruciatum anterius, fleksiyonun başlangıcında femurun tibia üzerinde arkaya doğru kaymasını engelleyen temel yapıdır.
- EKilidin açılması sürecinde dış menisküs (meniscus lateralis), M. popliteus tendonu ile bağlantısı olmadığı için iç menisküse göre daha sabit kalır.
Cevap
Sabit tibia üzerinde femur, M. popliteus'un kasılmasıyla dış rotasyon yaparak eklem kilidini açar ve fleksiyonu başlatır.
Diz eklemi tam ekstansiyona geldiğinde femurun kondilleri tibia üzerinde iç rotasyon yaparak (veya tibia dış rotasyon yaparak) kilitlenir. Fleksiyonu başlatmak için M. popliteus kası kasılarak femuru sabit tibia üzerinde dışa doğru döndürür (femur fiks ise tibiayı içe döndürür). Bu eylem 'kilidin açılması' (unlocking) olarak adlandırılır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Diz ekleminin 'unlocking' mekanizması ve M. popliteus fonksiyonu.
İpuçları
1
Diz eklemini 'açan' anahtarın hangi kas olduğunu hatırlayın.
2
Kilitli bir dizde (tam ekstansiyon) yan bağlar ve çapraz bağlar gergindir; hareket için rotasyon gereklidir.
3
Vida-somun mekanizmasında unlocking için femur dışa, tibia içe dönmelidir. Bu hareketi popliteus yaptırır.
Daha Fazla Pratik
M. popliteus'un vasküler komşuluklarını ve innervasyonunu gözden geçirin.
Tahmini Süre:2m 30s