Soru

Zorluk: ZorEl Bileği ve El Eklemleri

El bileği eklem kompleksini (articulatio radiocarpalis ve articulatio mediocarpalis) oluşturan eklem yüzeyleri, bağ yapıları ve bu bölgedeki hareketlerin biyomekaniği dikkate alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Elin fleksiyon hareketine articulatio mediocarpalis'in katılım oranı, articulatio radiocarpalis'ten daha fazladır.Cevap
  2. B
    Articulatio radiocarpalis'te radius; os scaphoideum, os lunatum ve os triquetrum ile doğrudan eklem yapar.
  3. C
    Elin ekstansiyon hareketi esas olarak articulatio mediocarpalis seviyesinde gerçekleşen bir harekettir.
  4. D
    Ulnar deviasyon (adduksiyon) hareketi sadece proksimal sıra kemiklerinin radius üzerindeki kayma hareketiyle kısıtlıdır.
  5. E
    Articulatio mediocarpalis, yapısal olarak ginglymus tipinde bir eklem olup sadece fleksiyon-ekstansiyon hareketine izin verir.

Cevap

El bileği fleksiyon hareketine mediokarpal eklemin katılımı, radyokarpal eklemden daha fazladır.
Doğru ifadeye göre, el bileği fleksiyonu sırasında hareketin yaklaşık %60'ı proksimal ve distal karpal sıralar arasındaki articulatio mediocarpalis'te gerçekleşir. Bu, el bileği biyomekaniğinin karakteristik bir özelliğidir.

Adım Adım Çözüm

1
El bileği eklem kompleksinin bileşenlerini tanımla.
El bileği; proksimalde radius ve discus articularis ile karpal kemiklerin proksimal sırası arasındaki 'articulatio radiocarpalis' ve proksimal sıra ile distal sıra arasındaki 'articulatio mediocarpalis'ten oluşur.
Hareketlerin hangi eklem aralıklarında paylaşıldığını anlamak için anatomik sınırları bilmek gerekir.
2
Sagittal düzlem hareketlerinin (fleksiyon/ekstansiyon) eklemler arası dağılımını analiz et.
Fleksiyonun %60'ı mediokarpal, %40'ı radyokarpal eklemde; ekstansiyonun ise %60'ı radyokarpal, %40'ı mediokarpal eklemde gerçekleşir.
Biyomekanik çalışmalar el bileği hareketlerinin bu iki eklem arasında asimetrik olarak paylaşıldığını göstermektedir.
3
Eklem yüzeylerinin komşuluklarını kontrol et.
Radiusun distal ucundaki facies articularis carpalis; lateralde scaphoideum, medialde lunatum ile eklem yapar. Triquetrum ise ulna tarafındaki discus articularis ile komşudur.
Radyokarpal eklemin spesifik eklem yüzeylerini ayırt etmek yanlış seçenekleri elemek için kritiktir.

Anahtar Kavram

El bileği hareketlerinin radyokarpal ve mediokarpal eklemler arasındaki fonksiyonel dağılımı.

İpuçları

1
El bileği hareketleri radyokarpal ve mediokarpal eklemler arasında paylaşılır.
2
Fleksiyon ve ekstansiyon hareketlerinde ana yükü taşıyan eklemler birbirinden farklıdır.
3
Fleksiyonun büyük kısmı mediokarpal eklemde, ekstansiyonun büyük kısmı ise radyokarpal eklemde gerçekleşir.

Daha Fazla Pratik

Karpal kemiklerin proksimal ve distal dizilimini ve hangi kemiğin her iki sırayı birbirine bağlayan bir köprü görevi gördüğünü (scaphoideum) inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla