yaşında erkek hasta, son aydır giderek artan efor dispnesi ve kuru öksürük şikayetiyle başvuruyor. Fizik muayenesinde bilateral bazallerde "Velcro" benzeri ince raller saptanıyor ve her iki el parmaklarında çomaklaşma izleniyor. Özgeçmişinde sigara öyküsü bulunmayan hastanın akciğer grafisinde alt zonlarda periferik yerleşimli retiküler gölgelenmeler saptanıyor. Bu hastanın solunum fonksiyon testinde aşağıdakilerden hangisinin saptanması en olasıdır?
- oranının normal veya artmış olması, total akciğer kapasitesinin () azalmasıAnswer
- Boranının azalmış olması, rezidüel volümün () artmış olması
- Coranının normal olması, karbonmonoksit difüzyon kapasitesinin () artmış olması
- Doranının azalmış olması, zorunlu vital kapasitenin () normal olması
- Eoranının artmış olması, fonksiyonel rezidüel kapasitenin () artmış olması
Answer
İnterstisyel akciğer hastalıklarında görülen restriktif paternde oranı normal veya artmış, akciğer hacimleri (TLC, FVC, RV) ise azalmış olarak saptanır.
Hastadaki klinik tablo interstisyel akciğer hastalığı (İAH) ile uyumludur. İAH durumunda akciğer dokusu sertleştiği için akciğer hacimleri (Total Akciğer Kapasitesi - , Fonksiyonel Rezidüel Kapasite - , Rezidüel Volüm - ) azalır. Havayollarında bir daralma olmadığı için zorlu ekspiryumun ilk saniyesinde atılan hava miktarının toplam atılan havaya oranı () normal kalır, hatta akciğerin geri büzüşme gücü arttığı için bu oran artabilir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Restriktif Akciğer Hastalığı SFT Paterni
Alternative Method
SFT yorumlarken önce oranına bakarak obstrüksiyonu dışlayın (oran ise), ardından veya değerine bakarak restriksiyonu doğrulayın ( ise).
Estimated Time:1m 15s