Question

Difficulty: MediumVücut Sıvı Bölmeleri ve Ölçümü

Vücut sıvı bölmelerinin hacmini ölçmek amacıyla 9090 kg ağırlığındaki bir sporcuya damar yoluyla 44 g inülin ve 100100 mg Evans mavisi (T−1824T-1824) enjekte edilmiştir. Belirteçlerin plazmadaki dengelenme konsantrasyonları inülin için 0,20,2 mg/ml ve Evans mavisi için 0,020,02 mg/ml olarak ölçülmüştür. İdrarla belirteç kaybının olmadığı varsayıldığında, bu bireyin interstisiyel sıvı (doku sıvısı) hacmi kaç litredir?

  1. A
    55
  2. 1515Answer
  3. C
    2020
  4. D
    2525
  5. E
    3535

Answer

İnterstisiyel sıvı hacmi 1515 litredir.
Vücut sıvı bölmeleri indikatör dilüsyon prensibi (V=Q/CV = Q/C) ile ölçülür. İnülin, hücre içine giremediği için Hücre Dışı Sıvı (HDS) hacmini ölçer (4000/0,2=20.0004000 / 0,2 = 20.000 ml =20= 20 L). Evans mavisi (T−1824T-1824), plazma proteinlerine bağlandığı için sadece Plazma hacmini ölçer (100/0,02=5.000100 / 0,02 = 5.000 ml =5= 5 L). İnterstisiyel sıvı, HDS ile plazma arasındaki farka eşittir (20−5=1520 - 5 = 15 L). Bu nedenle doğru sonuç 15 litredir.

Step-by-Step Solution

1
İnülin dağılım hacmi (Hücre Dışı Sıvı - HDS) hesaplanır.
VHDS=4000 mg0,2 mg/ml=20.000 ml=20 LV_{HDS} = \frac{4000\text{ mg}}{0,2\text{ mg/ml}} = 20.000\text{ ml} = 20\text{ L}
İnülin kapiller endotelinden geçer ancak hücre zarlarını geçemez, bu nedenle tüm hücre dışı sıvıyı işaretler.
2
Evans mavisi dağılım hacmi (Plazma) hesaplanır.
VPlazma=100 mg0,02 mg/ml=5.000 ml=5 LV_{Plazma} = \frac{100\text{ mg}}{0,02\text{ mg/ml}} = 5.000\text{ ml} = 5\text{ L}
Evans mavisi plazma albüminine sıkıca bağlanarak damar içinde kalır ve plazma hacmini ölçer.
3
HDS hacminden plazma hacmi çıkarılarak interstisiyel sıvı hacmi bulunur.
VI˙nterstisiyel=20 L−5 L=15 LV_{\text{İnterstisiyel}} = 20\text{ L} - 5\text{ L} = 15\text{ L}
Hücre dışı sıvı, plazma ve interstisiyel sıvının toplamından oluşur.

Key Concept

İndikatör dilüsyon yöntemiyle sıvı bölmesi hesaplama (V=Q/CV = Q/C) ve bölmeler arası hiyerarşik ilişki (İnterstisiyel Sıvı = Hücre Dışı Sıvı - Plazma).
Estimated Time:1m 30s
Rate this question