Question

Difficulty: EasyAntidepresan İlaçlar ve Duygudurum Düzenleyiciler

Antipsikotik ilaç kullanımı sonrası ortaya çıkan yüksek ateş, otonomik instabilite ve "kurşun boru" (lead-pipe) tarzında şiddetli kas rijiditesi ile karakterize Nöroleptik Malign Sendrom (NMSNMS) tablosunun tedavisinde, dopaminerjik aktiviteyi artırmak amacıyla kullanılan agonist ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. BromokriptinAnswer
  2. B
    Siproheptadin
  3. C
    Dantrolen
  4. D
    Atropin
  5. E
    Flumazenil

Answer

Nöroleptik Malign Sendrom tedavisinde dopaminerjik agonist olarak kullanılan ilaç Bromokriptin'dir.
Nöroleptik Malign Sendrom (NMSNMS), antipsikotik ilaçların (özellikle yüksek potensli olanların) yol açtığı D2D_2 reseptör blokajı sonucu gelişir. Tedavide amaç dopaminerjik aktiviteyi artırmaktır. Bromokriptin, güçlü bir D2D_2 reseptör agonisti olarak bu amaçla kullanılır.

Step-by-Step Solution

1
Klinik tabloyu tanımlama
Antipsikotik kullanımı, yüksek ateş ve kurşun boru rijiditesi Nöroleptik Malign Sendromu (NMSNMS) işaret eder.
Bu bulgular dopaminerjik blokajın (D2D_2 blokajı) klasik sonuçlarıdır.
2
Patofizyolojik mekanizmayı belirleme
NMS, santral dopaminerjik iletinin ani kaybı sonucu gelişir.
Tedavide bu eksikliği giderecek bir strateji izlenmelidir.
3
Uygun farmakolojik ajanı seçme
Bromokriptin bir D2D_2 agonistidir ve tablonun düzelmesine katkı sağlar.
Eksik olan dopaminerjik tonusu geri kazandırmak hedeflenir.

Key Concept

Nöroleptik Malign Sendrom (NMSNMS) tedavisi ve Serotonin Sendromu (SSSS) ile ayırıcı tanısı.
Rate this question