32 yaşında kadın hasta; bir aydır süren öksürük, halsizlik ve gece terlemesi şikayetleriyle polikliniğe başvuruyor. Yapılan tetkikler sonucunda aktif akciğer tüberkülozu tanısı konulan hastaya izoniazid, rifampisin, pirazinamid ve etambutol içeren standart tedavi rejimi başlanıyor. Tedavi sırasında hastanın ellerinde ve ayaklarında uyuşma ve karıncalanma şikayetleri ortaya çıkıyor. Bu hastada gelişen nörolojik yan etkiyi önlemek amacıyla tedaviye eklenmesi gereken ajan aşağıdakilerden hangisidir?
- PiridoksinAnswer
- BSiyanokobalamin
- CTiamin
- DRiboflavin
- EAskorbik asit
Answer
İzoniazid kullanımına bağlı gelişen periferik nöropatiyi önlemek için Piridoksin (B6 vitamini) verilmelidir.
İzoniazid (INH), piridoksin (B6 vitamini) ile yapısal benzerlik gösterir ve onun metabolizmasını bozarak eksikliğine yol açar. Bu durum distal parestezi ve uyuşma ile karakterize periferik nöropatiye neden olur. Tedaviye piridoksin eklenmesi bu yan etkiyi etkili bir şekilde önler.
Step-by-Step Solution
Key Concept
İzoniazid yan etkisi olan periferik nöropati ve Piridoksin (B6) ile önlenmesi.
Hints
1
İzoniazidin yapısı bir B vitamini türüne çok benzer.
2
Gelişen uyuşma, ilacın vücuttaki vitamin metabolizmasını rekabetçi olarak bozmasından kaynaklanır.
Practice More
İzoniazidin diğer önemli yan etkileri olan hepatotoksisite ve lupus benzeri tabloyu gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:45s