Examkin

Question

Difficulty: MediumKemoterapi İlaçları ve Toksisiteleri

Meme kanseri nedeniyle kemoterapi alan 5454 yaşında bir kadın hastada, son kürden sonra her iki bacakta gode bırakan ödem ve 3,53,5 kgkg kilo artışı saptanıyor. Hastanın fizik muayenesinde kalp ve solunum sesleri doğal olup, juguler venöz dolgunluk izlenmiyor. Yapılan ekokardiyografide sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu %60\%60 (normal) olarak ölçülüyor. Bu klinik tabloya neden olma olasılığı en yüksek olan kemoterapötik ajan aşağıdakilerden hangisidir?

  1. DosetakselAnswer
  2. B
    Doksorubisin
  3. C
    Sisplatin
  4. D
    Paklitaksel
  5. E
    Siklofosfamid

Answer

Sıvı retansiyonuna ve periferik ödeme neden olan ajan dosetakseldir.
Dosetaksel, taksan grubu bir ilaç olup, özellikle tedavi sırasında kümülatif dozla ilişkili olarak gelişen periferik ödem, plevral efüzyon ve kilo artışı ile karakterize sıvı retansiyonuna neden olur. Bu durum kalp yetmezliğinden bağımsız gelişen bir kapiller geçirgenlik artışıdır.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguları analiz et
Hastada periferik ödem ve kilo artışı (sıvı retansiyonu) mevcut, ancak ejeksiyon fraksiyonu normal.
Ödemin nedeninin kalp yetmezliği veya kardiyomiyopati olmadığını teyit etmek için EF kontrol edilir.
2
Kemoterapi ajanlarının toksisite profilleri ile eşleştir
Dosetaksel, kapiller permeabilite artışına bağlı sıvı retansiyonu yapan tipik bir ajandır.
Dosetaksel tedavisi öncesi bu yan etkiyi önlemek için profilaktik kortikosteroid kullanımı standart bir uygulamadır.

Key Concept

Dosetaksel'e bağlı sıvı retansiyonu (kapiller sızıntı sendromu)
Rate this question

Topics

Kemoterapi İlaçları ve Toksisiteleri

More questions from this topic