Examkin

Question

Difficulty: EasyHepatitler ve Metabolik Karaciğer Hastalıkları

2424 yaşında erkek hasta, 11 haftadır süregelen halsizlik, iştahsızlık ve bulantı sonrası gelişen sarılık şikayetiyle başvuruyor. Fizik muayenede skleralar ikterik ve karaciğer sağ kot kavsinin 22 cm altında hassas olarak palpe ediliyor. Yapılan laboratuvar tetkiklerinde AST:1350AST: 1350 U/L, ALT:1620ALT: 1620 U/L ve Total Bilirubin: 6.86.8 mg/dL saptanıyor. Hastanın HBsAgHBsAg ve Anti−HCVAnti-HCV sonuçları negatif olarak raporlanıyor.

Bu hastada kesin tanı için öncelikle bakılması gereken serolojik tetkik aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Anti-HAV IgMAnswer
  2. B
    Anti-HAV IgG
  3. C
    Anti-HBc IgG
  4. D
    Anti-HDV
  5. E
    Seruloplazmin

Answer

Akut Hepatit A tanısını kesinleştirmek için bakılması gereken tetkik Anti-HAV IgM'dir.
Hastada görülen prodromal belirtiler (bulantı, iştahsızlık) ve laboratuvarda saptanan belirgin transaminaz yüksekliği tipik bir akut viral hepatit tablosudur. Viral hepatit panelinde B ve C etkenleri dışlandığında, özellikle genç erişkinlerde en sık görülen neden Hepatit A'dır. Akut Hepatit A tanısı serumda Anti-HAV IgM pozitifliği ile konur.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguları analiz et.
Halsizlik, iştahsızlık gibi prodromal belirtiler ve belirgin transaminaz yüksekliği (>1000>1000 U/L) akut viral hepatiti düşündürür.
Yüksek transaminazlar ve sarılık akut hepatoselüler hasarın göstergesidir.
2
Dışlanan nedenleri değerlendir.
HBsAgHBsAg ve Anti−HCVAnti-HCV negatifliği, Hepatit B ve C'yi dışlar.
En sık görülen diğer viral etkenler elendiğinde geriye kalan en olası neden Hepatit A'dır.
3
Tanısal testi belirle.
Anti-HAV IgM testi istenir.
Akut Hepatit A enfeksiyonunun standart tanı yöntemi serumda IgM tipi antikorların gösterilmesidir.

Key Concept

Akut Hepatit A Tanısı

Practice More

Hepatit A serolojisinde IgM ve IgG değişim zamanlarını gösteren grafikleri incelemek kalıcılığı artıracaktır.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Hepatitler ve Metabolik Karaciğer Hastalıkları

More questions from this topic