Question

Difficulty: EasyBağırsakların İnflamatuar ve Vasküler Hastalıkları

Ülseratif kolit tanısıyla takip edilen bir hastada; şiddetli karın ağrısı, ateş ve kolonun radyolojik olarak ileri derecede genişlemiş (dilatasyondilatasyon) görülmesi ile karakterize olan, perforasyon riski yüksek en önemli akut komplikasyon aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Toksik megakolonAnswer
  2. B
    Adenokarsinom
  3. C
    Perianal fistül
  4. D
    Bağırsak tıkanıklığı (striktu¨rstriktür)
  5. E
    Yağlı sarmalanma (creepingcreeping fatfat)

Answer

Toksik megakolon, ülseratif kolit hastalarında inflamasyonun derin katmanlara yayılması sonucu gelişen acil bir komplikasyondur.
Doğru seçenek olan toksik megakolon, ülseratif kolit seyrinde inflamasyonun mukoza dışına taşarak kas tabakasına ulaşması ve buradaki pleksusları etkileyerek bağırsak motilitesini durdurması sonucu gelişir. Bu durum kolonun aşırı genişlemesine ve duvarın incelerek delinmesine (perforasyon) yol açar.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın klinik bulgularının (şiddetli ağrı, ateş) ve radyolojik verilerinin (dilatasyon) değerlendirilmesi.
Akut bir batın tablosu ve kolonik genişleme saptandı.
Ülseratif kolitin seyri sırasında gelişen komplikasyonları ayırt etmek için gereklidir.
2
Ülseratif kolit ve Crohn hastalığının akut komplikasyonlarının karşılaştırılması.
Ülseratif kolitte inflamasyonun muskularis propriaya ilerlemesiyle nöromüsküler fonksiyonun bozulduğu sonucuna varıldı.
Toksik megakolon mekanizmasını anlamak için bu patolojik süreç kritiktir.

Key Concept

İnflamatuar bağırsak hastalıklarının komplikasyonları
Estimated Time:45s
Rate this question