Question

$52$ yaşında erkek hasta, son $2$ ayda gelişen belirgin halsizlik, hiperpigmentasyon, proksimal kas güçsüzlüğü ve $8$ $kg$ kilo kaybı şikayetleriyle başvuruyor. Fizik muayenesinde kan basıncı $170/105$ $mmHg$ ölçülüyor. Laboratuvar incelemesinde serum potasyum düzeyi $2.7$ $mEq/L$, $ACTH$ düzeyi $450$ $pg/mL$ (Normal: $10-60$) saptanıyor. Yapılan yüksek doz ($8$ $mg$) deksametazon supresyon testinde serum kortizol düzeyinde anlamlı bir baskılanma izlenmiyor. Bu klinik ve laboratuvar bulgularına göre, hastadaki patolojinin en olası kaynağı aşağıdakilerden hangisidir?