Question

Difficulty: MediumVücut Sıvı Bölmeleri ve Ölçümü

Klinik fizyolojide vücut sıvı bölmelerinin hacmini belirlemek amacıyla kullanılan "belirteç dilüsyon yöntemi" (indicator dilution method) prensipleri ve bu yöntemde kullanılan maddelerin özellikleri değerlendirildiğinde, aşağıdakilerden hangisi hatalı bir bilgidir?

  1. A
    Belirtecin, ölçülmesi hedeflenen sıvı bölmesinde homojen olarak dağılması temel bir gerekliliktir.
  2. Hücre içi sıvı (ICFICF) hacmi, hücre zarını kolayca geçebilen trityum (3H2O^3H_2O) veya antipirin gibi belirteçler yardımıyla doğrudan ölçülebilen bir bölmedir.Answer
  3. C
    Evans mavisi (T1824T-1824), plazma albüminine güçlü bir şekilde bağlanarak damar dışına kaçışı önlendiği için plazma hacminin ölçümünde tercih edilir.
  4. D
    İnülin ve mannitol gibi maddeler kılcal damar endotelinden geçebilmelerine rağmen hücre zarlarından geçemedikleri için hücre dışı sıvı (ECFECF) hacmini ölçerler.
  5. E
    Belirtecin enjeksiyonu ile örnekleme zamanı arasında geçen sürede idrarla atılan miktarı, toplam enjekte edilen miktardan (MenjekteM_{enjekte}) düşülmelidir.

Answer

Hücre içi sıvı (ICFICF) hacminin trityum veya antipirin gibi belirteçlerle doğrudan ölçülebildiğini ifade eden seçenek hatalıdır.
Hücre içi sıvı (ICFICF) doğrudan bir belirteçle ölçülebilen bir bölme değildir. Trityum (3H2O^3H_2O) ve antipirin gibi maddeler hücre zarlarından serbestçe geçebildikleri için hem hücre dışı hem de hücre içi tüm sıvı hacmine dağılırlar, dolayısıyla toplam vücut suyunu (TBWTBW) ölçerler. ICFICF hacmi ancak TBWTBW değerinden ECFECF (hücre dışı sıvı) değeri çıkarılarak dolaylı bir şekilde hesaplanabilir.

Step-by-Step Solution

1
Belirteç dilüsyon formülünü (V=M/CV = M/C) hatırlayın.
Hacim (VV), net madde miktarının (MM) denge konsantrasyonuna (CC) oranıdır.
Yöntemin temel fiziksel prensibini belirlemek için gereklidir.
2
Doğrudan ölçülemeyen vücut sıvı bölmelerini tanımlayın.
Hücre içi sıvı (ICFICF) ve interstisyel sıvı (ISFISF) doğrudan ölçülemez.
Bu bölmelere özgü, sadece o bölgede kalan ve başka yere dağılmayan ideal bir belirteç yoktur.
3
Trityum (3H2O^3H_2O), ağır su (D2OD_2O) ve antipirin gibi belirteçlerin dağılım özelliklerini analiz edin.
Bu maddeler hücre zarlarından serbestçe geçerler ve vücuttaki tüm su fazına dağılırlar.
Hangi bölmeyi ölçtüklerini anlamak için bariyer geçirgenliklerini bilmek gerekir.
4
ICF hacminin nasıl bulunduğunu belirleyin.
ICF=TBWECFICF = TBW - ECF (Toplam Vücut Suyu - Hücre Dışı Sıvı).
Doğrudan ölçüm yapılamadığı için fark yöntemi kullanılır.

Key Concept

Hücre içi sıvı (ICFICF) ve interstisyel sıvı (ISFISF) hacimleri doğrudan bir belirteçle ölçülemez; diğer bölmelerin farkı alınarak hesaplanır.

Practice More

İnterstisyel sıvı (ISFISF) hacminin de doğrudan ölçülemediğini, ECFECF ile Plazma hacmi arasındaki farktan hesaplandığını unutmayın.
Estimated Time:1m 0s
Rate this question