yaşında erkek hasta, gündüz aşırı uyuklama, nefes darlığı ve bacaklarda şişlik şikayetleriyle başvuruyor. Fizik muayenesinde vücut kitle indeksi () , pletorik görünüm ve bilateral pretibial ödem saptanıyor. Arter kan gazı analizinde (oda havasında); , , ve ölçülüyor. Solunum fonksiyon testinde ve (beklenen) olarak saptanıyor. Bu hastada akciğer volümleri değerlendirildiğinde, saptanması en muhtemel ve en karakteristik değişiklik aşağıdakilerden hangisidir?
- Ekspiratuar yedek hacim (ERV) azalmasıAnswer
- BRezidüel volüm (RV) artışı
- CFonksiyonel rezidüel kapasite (FRC) artışı
- DVital kapasite (VC) artışı
- Eoranında belirgin azalma
Answer
Ekspiratuar yedek hacim (ERV) azalması
Morbid obezite hastalarında karın ve göğüs duvarındaki aşırı yağ dokusu, solunum kaslarının iş yükünü artırır ve akciğerlerin ekspiryum sonundaki denge hacmini () aşağı çeker. Bu süreçte rezidüel volüm () genellikle değişmediğinden, en belirgin daralma ekspiratuar yedek hacimde () gözlenir. Bu durum Obezite Hipoventilasyon Sendromu'nun en tipik solunum fonksiyon bulgusudur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Obezite Hipoventilasyon Sendromu'nda (OHS) akciğer volüm değişiklikleri
Practice More
Obezitenin eşlik ettiği KOAH hastalarında (obez-obstrüktif) akciğer volümlerinin nasıl bir dengeye ulaştığını ve 'pseudonormalization' kavramını inceleyin.
Estimated Time:2m 30s