Akne tedavisi için oral izotretinoin (retinoik asit) kullanan yaşındaki bir hasta, post-konsepsiyonel . ve . haftalar arasında (gelişimin kritik organogenez dönemi) ilaca maruz kaldığını belirtmektedir. Bu teratojenin özellikle kraniyal nöral krest hücre popülasyonunun göç ve farklılaşması üzerindeki inhibitör etkisi göz önüne alındığında, yenidoğanda aşağıdaki klinik bulgulardan hangisinin saptanması en olasıdır?
- Mikroti ve trunkus arteriyozus gibi konotrunkal kalp anomalileriAnswer
- BKaudal regresyon sendromu ve sakral agenezis
- CRadius aplazisi ve özofagus atrezisi
- DSakrokoksigeal teratom
- EAnensefali ve açık spina bifida
Answer
Mikroti ve konotrunkal kalp anomalilerinin (trunkus arteriyozus gibi) görülmesi en olasıdır.
İzotretinoin (retinoik asit), -. haftalar arasında maruz kalındığında 'Retinoik Asit Embriyopatisi'ne neden olur. Bu durumun temel mekanizması, nöral krest hücrelerinin göçünün ve homeobox () genlerinin düzenlenmesinin bozulmasıdır. Nöral krest hücreleri kulak yapılarının (mikroti/anotia) ve kalbin çıkış yolunun (konotrunkal bölge - trunkus arteriyozus, Fallot tetralojisi) gelişiminde kritik rol oynadığı için doğru cevap bu bulguları içeren seçenektir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Retinoik asit embriyopatisi ve nöral krest hücre göçü
Practice More
Nöral krest hücrelerinin göç ettiği diğer bölgeleri (örneğin adrenal medulla, melanositler) ve buralarda oluşabilecek diğer anomalileri inceleyiniz.
Estimated Time:1m 50s