Question

Difficulty: MediumSitotoksik Antineoplastik İlaçlar

Meme kanseri tanısıyla doksorubisin içeren kemoterapi rejimi uygulanan 5050 yaşındaki bir kadın hastada, ilacın kümülatif dozuna bağlı olarak gelişebilecek olan dilate kardiyomiyopati riskini azaltmak amacıyla tedaviye eklenen ve hücre içi demiri şelat eden ajan aşağıdakilerden hangisidir?

  1. DeksrazoksanAnswer
  2. B
    Mesna
  3. C
    Amifostin
  4. D
    Lökovorin
  5. E
    Allopurinol

Answer

Deksrazoksan
Deksrazoksan, doksorubisin ve daunorubisin gibi antrasiklin grubu ilaçların kümülatif doza bağlı olarak oluşturduğu dilate kardiyomiyopati riskini, hücre içindeki demiri şelat ederek ve serbest radikal oluşumunu önleyerek azaltır.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın aldığı ilacı ve potansiyel yan etkiyi tanımla.
Doksorubisin bir antrasiklindir ve en önemli doz kısıtlayıcı yan etkisi kardiyotoksisitedir.
Soruda antrasiklin kullanımı ve dilate kardiyomiyopati riski vurgulanmaktadır.
2
Yan etkinin mekanizmasını belirle.
Doksorubisin, miyokardda demir ile kompleks oluşturarak hidroksil serbest radikallerinin üretimine neden olur.
Kardiyomiyositlerin antioksidan kapasitesinin (katalaz vb.) düşük olması onları bu hasara karşı savunmasız kılar.
3
Bu mekanizmayı engelleyen spesifik koruyucu ajanı seç.
Deksrazoksan, hücre içine girerek demiri şelat eder ve serbest radikal oluşumunu engeller.
Kardiyotoksisite riskini azaltmak için kullanılan tek onaylı ajan budur.

Key Concept

Antrasiklin kardiyotoksisitesi ve deksrazoksan ile korunma

Practice More

Antrasiklinlerin diğer önemli yan etkilerini (alopesi, kemik iliği süpresyonu) ve diğer kardiyotoksik ilaçları (örn. Trastuzumab) inceleyiniz.
Estimated Time:1m 0s
Rate this question