Question

Difficulty: EasyKinolonlar ve Folat Antagonistleri

28 yaşında bir kadın hasta, yüksek ateş ve yan ağrısı şikayetiyle başvuruyor. Yapılan değerlendirme sonucu akut piyelonefrit tanısı konulan hastaya florokinolon grubu bir antibiyotik reçete ediliyor. Bu antibiyotiğin bakterilerde DNA sentezini bozarak bakterisid etki göstermesini sağlayan temel moleküler hedefleri aşağıdakilerden hangisidir?

  1. DNA giraz ve topoizomeraz IVAnswer
  2. B
    30S30S ve 50S50S ribozomal alt birimleri
  3. C
    Hücre duvarı sentezinde görevli transpeptidazlar
  4. D
    Sitokrom P450P450 enzimlerinin indüksiyonu
  5. E
    Viral replikasyonda görevli timidin kinaz

Answer

DNA giraz ve topoizomeraz IV enzimlerinin inhibisyonu
Doğru seçenek olan DNA giraz ve topoizomeraz IV, florokinolonların temel moleküler hedefleridir. Florokinolonlar bu enzimlere bağlanarak DNA sarmalındaki kırılmaların onarılmasını ve normal replikasyonun devam etmesini engeller, bu da hızlı bakterisid etki ile sonuçlanır.

Step-by-Step Solution

1
Klinik senaryodaki ilaç grubunu tanımlama
Hastaya piyelonefrit tedavisi için florokinolon grubu (örneğin siprofloksasin veya levofloksasin) bir antibiyotik verilmiştir.
Florokinolonlar üriner sistem enfeksiyonlarında yaygın kullanılan geniş spektrumlu antibiyotiklerdir.
2
İlacın moleküler etki mekanizmasını hatırlama
Florokinolonlar, bakteriyel DNA replikasyonu sırasında DNA'nın aşırı kıvrılmasını (supercoiling) çözen enzimlere bağlanır.
Bu enzimlerin inhibisyonu DNA sentezinin durmasına ve bakterinin ölümüne (bakterisid etki) yol açar.
3
Spesifik hedef enzimleri belirleme
Hedeflenen temel enzimler DNA giraz (topoizomeraz II) ve topoizomeraz IV'tür.
Gram-negatiflerde ağırlıklı olarak DNA giraz, gram-pozitiflerde ise topoizomeraz IV ana hedeftir.

Key Concept

Florokinolonların bakterisid etkisi, DNA topoizomeraz enzimlerini inhibe ederek DNA replikasyonunu bozmasına dayanır.
Estimated Time:45s
Rate this question