yaşında bir kız çocuk, son aydır dışkılama sonunda fark edilen, dışkı ile karışık olmayan, damlama veya bulaşma şeklinde parlak kırmızı rektal kanama şikayetiyle getiriliyor. Hastanın özgeçmişinde kabızlık veya ishal öyküsü bulunmadığı, büyüme ve gelişmesinin yaşına uygun olduğu saptanıyor. Fizik muayenede batın hassasiyeti saptanmıyor, anal bölge inspeksiyonu normal olup rektal tuşede herhangi bir kitle ele gelmiyor. Bu klinik tabloya göre çocukta en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- AMeckel divertikülü
- Juvenile polipAnswer
- CAnal fissür
- DNodüler lenfoid hiperplazi
- Eİnflamatuar bağırsak hastalığı
Answer
Juvenile polip
Juvenile polipler, - yaş arası çocuklarda ağrısız alt gastrointestinal kanamanın en yaygın sebebidir. Genellikle saplı polipler olup rektosigmoid bölgede yerleşirler. Kanama, dışkı geçişi sırasında polipin travmatize olması sonucu oluşur ve dışkı ile karışık değil, yüzeyel bulaşma veya damlama şeklindedir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Çocuklarda ağrısız alt gastrointestinal sistem kanamasının en sık nedeni juvenile poliplerdir.
Estimated Time:1m 30s