Hücre dışı sıvı (HDS) hacmini belirlemek amacıyla kullanılan belirteçlerin dağılım özellikleri karşılaştırıldığında; radyoaktif sodyum () ile ölçülen hacmin, inülin ile ölçülen hacme göre yaklaşık daha fazla çıkmasının temel nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
- Aİnülinin kapiller endotelinden geçişinin sodyuma göre daha kısıtlı olması
- Sodyumun bir miktarının hücre içine girmesi ve kemik/kıkırdak gibi yavaş değişen havuzlara dağılmasıAnswer
- Cİnülinin hücre zarı üzerindeki taşıyıcı proteinler aracılığıyla hücre içine sızması
- DSodyumun plazma proteinlerine bağlanarak vasküler yatakta tutulması
- Eİnülinin proksimal tübüllerde belirgin oranda geri emilime uğraması
Answer
Sodyumun az miktarda hücre içine girmesi ve kemik/kıkırdak gibi doku havuzlarına dağılması, ölçülen sodyum alanının gerçek hücre dışı sıvı hacminden daha geniş çıkmasına neden olur.
Radyoaktif sodyum (), hücre dışı sıvı hacmini ölçmek için yaygın kullanılsa da, sodyum iyonlarının bir kısmı sızıntı kanalları aracılığıyla hücre içine girer ve bir kısmı da kemik veya kıkırdak matrisindeki 'yavaş değişen' havuzlara dağılır. Bu durum, sodyumun dağıldığı hesaplanan hacmin (sodyum alanı), hücre içine hiç giremeyen inülin gibi belirteçlerle ölçülen gerçek HDS hacminden yaklaşık daha fazla çıkmasına yol açar.
Step-by-Step Solution
Key Concept
İndikatör dilüsyon yönteminde belirteçlerin özgün dağılım hacimleri
Hints
1
Bir belirtecin ölçtüğü hacim, o belirtecin vücutta ulaşabildiği tüm boşlukların toplamıdır.
2
İnülin sadece hücre dışı sıvıda kalırken, sodyum iyonlarının hücre içine sızıp sızmadığını düşünün.
3
'Sodyum alanı' (sodium space) kavramını ve sodyumun kemik dokusundaki dağılımını hatırlayın.
Practice More
İnülin klirensinin neden GFR ölçümünde altın standart olduğunu ve hangi özelliklerinin buna izin verdiğini tekrar edin.
Estimated Time:1m 15s