Cerrahi travma veya majör operasyonlar sonrasında vücutta gelişen nöroendokrin yanıtın bir parçası olarak görülen hiperglisemi (stres diyabeti) tablosunun temel nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
- Karşıt düzenleyici hormonların artışı ve gelişen periferik insülin direnciAnswer
- BPankreas beta hücrelerinden insülin salgılanmasının tamamen durması
- CGlikojen depolarının tükenmesi nedeniyle glukoz sentezinin azalması
- DBöbrek tübüllerinden glukoz geri emiliminin ileri derecede artması
- EDokuların glukoz yakma kapasitesinin normalin üzerine çıkması
Answer
Karşıt düzenleyici hormonların artışı ve gelişen periferik insülin direnci
Cerrahi travmaya verilen nöroendokrin yanıt sonucunda salınan kortizol, katekolaminler ve glukagon gibi karşıt düzenleyici hormonlar, karaciğerde glukoneogenezi tetiklerken periferik dokularda (özellikle kas ve yağ dokusu) insülin direncine neden olur. Bu durum, plazma glukoz düzeylerinin yükselmesine yol açar ve bu tabloya 'travma diyabeti' denir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Cerrahi travmaya bağlı hiperglisemi (travma diyabeti), artmış glukoneogenez ve periferik insülin direncinin bir sonucudur.