Question

Difficulty: EasyNon-Epitelyal Over Kanserleri

Over kaynaklı non-epitelyal tümörler arasında yer alan ve serum alfa-fetoprotein (AFP) düzeyinin belirgin yüksekliğiyle karakterize olan tümör hangisidir?

  1. A
    Granüloza hücreli tümör
  2. B
    Disgerminom
  3. Yolk sac tümörü (Endodermal sinüs tümörü)Answer
  4. D
    Teka hücreli tümör
  5. E
    Matür kistik teratom

Answer

Yolk sac tümörü (Endodermal sinüs tümörü), serum AFP düzeyinin belirgin yüksekliğiyle karakterize non-epitelyal over tümörüdür.
Yolk sac tümörü (endodermal sinüs tümörü), germ hücreli non-epitelyal over tümörleri içinde AFP'nin en belirgin ve diagnostik düzeyde yükseldiği tümördür. Histolojik olarak Schiller-Duval cisimcikleri patognomiktir. Serum AFP değeri hem tanıda hem de tedavi yanıtını izlemede kullanılır.

Step-by-Step Solution

1
Non-epitelyal over tümörlerini sınıflandır
Non-epitelyal over tümörleri iki ana gruba ayrılır: Germ hücreli tümörler (disgerminom, yolk sac tümörü, matür/immatür teratom, koryokarsinom) ve seks kord-stromal tümörler (granüloza hücreli, teka hücreli, Sertoli-Leydig).
Doğru tümör grubunu ve belirteçlerini ilişkilendirebilmek için sınıflandırma şarttır.
2
Her germ hücreli tümörün belirtecini eşleştir
Disgerminom: LDH, hCG. Yolk sac tümörü: AFP (en yüksek). İmmatür teratom: AFP (hafif). Koryokarsinom: hCG.
AFP'nin en belirgin yükseldiği germ hücreli over tümörü yolk sac tümörüdür.
3
Seks kord-stromal tümörlerin belirteçlerini kontrol et
Granüloza hücreli tümör: İnhibin, östrojen. Teka hücreli tümör: östrojen. Bunların hiçbirinde AFP yükselmez.
AFP, yalnızca yolk sac tümörüne özgü belirteçtir; seks kord-stromal tümörlerle karıştırılmamalıdır.

Key Concept

Non-epitelyal over tümörlerinde tümör belirteçleri: Yolk sac tümörü = AFP (patognomik); Disgerminom = LDH/hCG; Granüloza hücreli tümör = İnhibin
Estimated Time:50s
Rate this question