yaşında kadın hasta, vücut kitle indeksi () ve medikal tedaviye rağmen kontrol altına alınamayan hipertansiyon tanıları ile morbid obezite polikliniğine başvuruyor. Özgeçmişinde ek olarak şiddetli gastroözofageal reflü () şikayetleri mevcut olan bu hasta için morbid obezite cerrahisi planlanması ve beklenen klinik süreç ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
- Adeğeri altında olduğu için eşlik eden komorbiditelere bakılmaksızın cerrahi tedavi kontrendikedir.
- Kontrolsüz hipertansiyon majör bir ek hastalık kabul edildiği için hastanın cerrahi tedavi endikasyonu mevcuttur.Answer
- CHastada şiddetli eşlik ettiği için en uygun cerrahi prosedür seçeneği Sleeve gastrektomidir.
- DSleeve gastrektomi ameliyatı duodenumun bypass edilmesine dayanan malabsorptif bir yöntemdir.
- ECerrahi sonrası erken dönemde ( saat) gelişen taşikardi ve solunum sıkıntısı tablosunda öncelikle Dumping sendromu düşünülmelidir.
Answer
Kontrolsüz hipertansiyonu olan ve vücut kitle indeksi olan hasta, morbid obezite cerrahisi için uygun bir adaydır.
Standart cerrahi kılavuzlara göre, vücut kitle indeksi aralığında olan hastalarda tip 2 diyabet, hipertansiyon veya obstrüktif uyku apnesi gibi majör bir hastalık eşlik ediyorsa cerrahi tedavi endikasyonu doğar. Bu vakada hastanın değeri olup kontrolsüz hipertansiyonu olması onu uygun bir aday yapar.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Morbid obezite cerrahisinde endikasyon koyma kriterleri ve GÖRH varlığında prosedür seçimi.
Practice More
Postoperatif bariatrik cerrahi hastalarında anastomoz kaçağı şüphesinde yapılacak ilk tanısal işlemi ve en hassas bulguyu gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:1m 30s