Kaçak içki tüketimi sonrası acil servise başvuran 42 yaşındaki erkek hastada görme bulanıklığı, şiddetli karın ağrısı ve yüksek anyon açıklı metabolik asidoz saptanmıştır. Metanol zehirlenmesi tanısı alan bu hastada, retina hasarından birincil derecede sorumlu olan ve eliminasyonu folat ko-faktörüne bağımlı olan metabolit aşağıdakilerden hangisidir?
- Formik asitAnswer
- BFormaldehit
- CGlikolik asit
- DOksalik asit
- EAsetaldehit
Answer
Metanol zehirlenmesinde oküler toksisite ve asidozdan sorumlu olan, folat bağımlı yolla karbondioksit ve suya yıkılan temel metabolit formik asittir.
Formik asit, metanolün metabolizması sonucu oluşan son üründür ve retina hücrelerinde sitokrom oksidazı inhibe ederek hücresel hipoksiye ve hasara yol açar. Ayrıca metabolik asidozun temel nedenidir. Formik asidin detoksifikasyon yolu folat kofaktörüne bağımlıdır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Metanol toksisitesinde doku hasarı metanolün kendisinden değil, metaboliti olan formik asitten kaynaklanır.
Estimated Time:1m 0s