Examkin

Question

Difficulty: MediumGram Pozitif Koklar

33 günlük bir yenidoğan; ateş, irritabilite ve beslenme güçlüğü şikayetleri ile yenidoğan yoğun bakım ünitesine yatırılıyor. Fizik muayenesinde fontanelde dolgunluk saptanıyor. Lomber ponksiyon örneğinin Gram boyamasında Gram pozitif zincir yapan koklar görülüyor. Kanlı agarda yapılan ekimde kolonilerin etrafında dar bir beta-hemoliz zonu saptanıyor. Bu klinik tabloya neden olan en olası etkenin tanımlanmasında kullanılan biyokimyasal test aşağıdakilerden hangisidir?

  1. CAMP testiAnswer
  2. B
    Safra eskülin testi
  3. C
    Basitrasin duyarlılık testi
  4. D
    Optokin duyarlılık testi
  5. E
    Koagülaz testi

Answer

CAMP testi, yenidoğan menenjitinin en sık etkeni olan Streptococcus agalactiae'nin (Grup B Streptokok) tanımlanmasında kullanılan spesifik bir testtir.
Vakadaki klinik tablo yenidoğan menenjitini, mikrobiyolojik veriler ise Streptococcus agalactiae'yi işaret etmektedir. CAMP testi, bu bakterinin Staphylococcus aureus beta-lizini ile etkileşime girerek hemolizi artırması esasına dayanır ve GBS tanısında altın standarttır.

Step-by-Step Solution

1
Klinik verileri analiz et
Yenidoğan menenjiti tablosu (ateş, fontanel dolgunluğu) saptandı.
Etkenin giriş yolunu ve olası patojenleri daraltmak için gereklidir.
2
Mikrobiyolojik bulguları değerlendir
Gram pozitif zincir kok ve dar beta-hemoliz zonu.
Bu bulgular öncelikle Streptococcus agalactiae'yi (GBS) düşündürür.
3
Ayırıcı tanı testini seç
CAMP testi pozitifliği.
GBS, S. aureus ile çapraz ekimde ok ucu şeklinde hemoliz artışı (CAMP etkisi) gösterir.

Key Concept

Yenidoğan menenjitinin en sık etkeni olan Streptococcus agalactiae, CAMP testi ve hippurat hidrolizi ile tanımlanır.
Rate this question

Topics

Gram Pozitif Koklar

More questions from this topic