Question

Difficulty: MediumKemoterapi İlaçları ve Toksisiteleri

Metastatik kolorektal kanser tanısıyla FOLFOX (55-fluorourasil, lökovorin, oksaliplatin) rejimi uygulanan 5555 yaşında erkek hasta, infüzyon sırasında soğuk içecek içtikten sonra ellerinde ve ağız çevresinde uyuşma, boğazında düğümlenme hissi tanımlamaktadır. Fizik muayenede laringospazm saptanmayan hastada, bu tabloya neden olan en olası ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. OksaliplatinAnswer
  2. B
    İrinotekan
  3. C
    Kapesitabin
  4. D
    Dosetaksel
  5. E
    Paklitaksel

Answer

Oksaliplatin, soğuk maruziyeti ile tetiklenen akut nörosensöriyel toksisiteden sorumludur.
Doğru seçenek olan ilaç, platin türevi olan oksaliplatindir. Oksaliplatin infüzyonu sırasında veya hemen sonrasında gelişen, soğuk maruziyeti (soğuk su içme, soğuk havaya çıkma) ile şiddetlenen parestezi, dizestezi ve boğazda spazm hissi bu ilacın en spesifik akut yan etkisidir.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın klinik bulgularını analiz et.
İnfüzyon sırasında soğukla tetiklenen distale ve perioral bölgeye sınırlı parestezi/dizestezi saptandı.
Bu bulgular, platin türevi ilaçların spesifik bir toksisite paternini işaret eder.
2
Kullanılan ilaçlar ile semptomları eşleştir.
FOLFOX rejimindeki oksaliplatin, soğuk maruziyeti ile aktive olan akut nörotoksisitenin patognomonik nedenidir.
Oksaliplatin, voltaj kapılı sodyum kanalları üzerindeki etkisiyle akut dönemde bu tabloya yol açar.

Key Concept

Oksaliplatin'in soğukla tetiklenen akut nörotoksisitesi
Estimated Time:1m 15s
Rate this question