yaşında erkek çocuk, yaklaşık yıldır devam eden, ayda bir tekrarlayan, gün süren ateş ve şiddetli karın ağrısı şikayetleri ile getirilmiştir. Atak sırasında yapılan fizik muayenesinde yaygın batın hassasiyeti, defans ve rebound saptanmıştır. Hastanın ataklar sırasında ayak bileğinde erizipel benzeri eritemli döküntüleri olduğu ve amcasında genç yaşta gelişen proteinüri sonrası kronik böbrek yetmezliği öyküsü bulunduğu öğrenilmiştir. Bu klinik tabloya göre, Tel Hashomer tanı kriterleri doğrultusunda en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- Ailevi Akdeniz Ateşi ()Answer
- BTümör Nekrozis Faktör Reseptör İlişkili Periyodik Sendrom ()
- CHiperimmünglobulinemi D Sendromu ()
- DPeriyodik Ateş, Aftöz Stomatit, Faranjit ve Adenit () Sendromu
- EKriyopirin İlişkili Periyodik Sendromlar ()
Answer
Klinik bulgular ve aile öyküsü değerlendirildiğinde en olası tanı Ailevi Akdeniz Ateşi ()'dir.
Doğru yanıt olan seçenek, hastanın klinik tablosuyla tam uyumludur. Tel Hashomer kriterlerine göre tekrarlayan febril peritonit (majör kriter), erizipel benzeri eritem (minör kriter) ve ailede amiloidoz/böbrek yetmezliği öyküsü tanıyı kesinleştirir. Özellikle atakların gün sürmesi ve kendiliğinden düzelmesi için en tipik özelliktir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Ailevi Akdeniz Ateşi () klinik tanı kriterleri ve periyodik ateşlerin ayırıcı tanısı.
Estimated Time:1m 30s