Question

Difficulty: MediumKarbonhidratların Sindirimi ve Emilimi

Tip 2 diyabetli bir bireyde periferik dokularda belirgin insülin direnci gelişmesine rağmen, diyetle alınan glukozun ince bağırsak enterositleri tarafından lümenden emilmeye ve dolaşıma verilmeye kesintisiz devam etmesinin temel nedeni aşağıdakilerden hangisidir?

  1. İnce bağırsak enterositlerindeki glukoz transportundan sorumlu olan SGLT1 ve GLUT2 taşıyıcılarının insülin regülasyonuna tabi olmamasıAnswer
  2. B
    Bağırsak lümenindeki yüksek glukoz konsantrasyonunun insülin reseptörlerini bypass ederek doğrudan emilimi uyarması
  3. C
    İnsülinin intestinal mukoza üzerinde normalde emilimi inhibe edici bir etkiye sahip olması
  4. D
    Enterositlerin apikal membranında insülin-bağımlı taşıyıcı olan GLUT4 ekspresyonunun telafi edici olarak artması
  5. E
    Glukozun bağırsaklarda sadece taşıyıcı gerektirmeyen paraselüler (hücreler arası) yolakla emilmesi

Answer

İnce bağırsak glukoz emiliminden sorumlu taşıyıcıların insülinden bağımsız çalışması
Karbonhidratların ince bağırsaktan emilimi, apikal membranda Na+Na^+-bağımlı glukoz taşıyıcısı (SGLT1) ve bazolateral membranda kolaylaştırılmış difüzyon sağlayan GLUT2 aracılığıyla gerçekleşir. Bu taşıyıcıların her ikisi de insülin sinyaline ihtiyaç duymadan çalışır. Bu nedenle, Tip 2 diyabet gibi insülin direnci tablolarında glukozun dokulara alımı zorlaşsa da, bağırsaktan emilimi etkilenmeden devam eder.

Step-by-Step Solution

1
Bağırsak glukoz transport mekanizmalarını tanımla
Glukoz, lümenden enterosite Na+Na^+-bağımlı SGLT1 ile, enterositten kana ise GLUT2 ile taşınır.
Emilim sürecindeki temel proteinleri ve çalışma prensiplerini belirlemek için.
2
Taşıyıcıların insülin duyarlılığını analiz et
SGLT1 ve GLUT2 taşıyıcıları, insülin sinyali olmadan da fonksiyonlarını yerine getirebilirler.
Diyabetik/insülin direnci durumunda emilimin neden durmadığını anlamak için.
3
GLUT4 ile karşılaştır
GLUT4 (insülin-bağımlı) kas ve yağ dokusundadır; enterositlerdeki ana emilim yolağı bu değildir.
Hatalı olan insülin-bağımlı taşınım varsayımını elemek için.

Key Concept

İnce bağırsak karbonhidrat emilimi insülin regülasyonundan bağımsızdır.

Alternative Method

GLUT4'ün sadece kas ve yağ dokusunda insülin-bağımlı olduğunu hatırlayarak, diğer dokulardaki (bağırsak, karaciğer, beyin) glukoz alımının insülin direncinden doğrudan etkilenmeyeceği mantığı yürütülebilir.
Estimated Time:1m 15s
Rate this question