Examkin

Question

Difficulty: EasyOnkolojik Aciller

Kanser hastalarında görülen onkolojik acillerden biri olan "malignitenin humoral hiperkalsemisi" vakalarının yaklaşık %80\%80'inden sorumlu olan temel mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Paratiroid hormon ilişkili protein (PTHrPPTHrP) salınımıAnswer
  2. B
    Yaygın osteolitik kemik metastazları
  3. C
    Tümör hücrelerinden ektopik gerçek PTHPTH sentezi
  4. D
    Ektopik 1,25(OH)21,25(OH)_2 vitamin D (kalsitriol) üretimi
  5. E
    İntestinal kalsiyum emiliminin tümöre bağlı artması

Answer

Malignitenin humoral hiperkalsemisi tablosundan sorumlu temel mekanizma paratiroid hormon ilişkili protein (PTHrPPTHrP) salınımıdır.
Maligniteye bağlı hiperkalsemi vakalarının yaklaşık %80\%80'i humoral bir mekanizma ile gelişir. Bu tabloda tümör hücreleri, paratiroid hormon (PTHPTH) ile yapısal benzerlik gösteren paratiroid hormon ilişkili protein (PTHrPPTHrP) salgılar. Bu protein, böbrek ve kemikteki PTHPTH reseptörlerine bağlanarak hiperkalsemiye yol açar.

Step-by-Step Solution

1
Kanser hastalarında gelişen hiperkalseminin fizyopatolojik tiplerini sınıflandırın.
Mekanizmalar; humoral hiperkalsemi (en sık), lokal osteolitik hiperkalsemi, vitamin D aracılı hiperkalsemi ve ektopik PTHPTH sentezi olarak ayrılır.
Doğru mekanizmayı belirlemek için sıklık oranlarını bilmek gerekir.
2
Humoral hiperkalsemiden sorumlu mediyatörü tanımlayın.
Vakaların %80\%80'inde tümör hücreleri (özellikle yassı hücreli akciğer, meme ve renal hücreli kanserler) PTHrPPTHrP salgılar.
PTHrPPTHrP, PTHPTH reseptörlerine bağlanarak kemik rezorpsiyonunu ve renal kalsiyum geri emilimini artırır.

Key Concept

Malignitenin Humoral Hiperkalsemisi (MHHMHH) ve PTHrPPTHrP İlişkisi

Practice More

Hiperkalsemi tedavisinde bisfosfonatların ve kalsitoninin etki başlangıç sürelerini karşılaştırın.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Onkolojik Aciller

More questions from this topic