yaşında bir erkek hasta; yaygın kas ağrısı, ateş ve açıklanamayan kilo kaybı şikayetleriyle başvuruyor. Fizik muayenesinde yeni gelişen hipertansiyon ve testis hassasiyeti saptanıyor. Alınan orta çaplı arter biyopsisi örneğinde, damar duvarında yoğun inflamatuar infiltrasyonla birlikte, tunika mediada parlak pembe renkli, amorf ve "bulanık" (smudgy) bir görünüm izleniyor. Bu histopatolojik bulguya neden olan nekroz tipinin temel patogenetik düzeneği aşağıdakilerden hangisidir?
- Antijen-antikor komplekslerinin vasküler duvarda birikmesi ve beraberinde plazma proteinlerinin dışarı sızmasıAnswer
- BHidrolitik enzimlerin etkisiyle hücresel yapıların tamamen sindirilerek sıvı bir kitleye dönüşmesi
- CHücre içi enzimlerin denatüre olması sonucu hücre çatısının ve doku mimarisinin günlerce korunması
- DLipaz enzimlerinin etkisiyle yağ hücrelerinden salınan yağ asitlerinin kalsiyum ile birleşmesi
- EHücre içi kalsiyum homeostazının bozulması sonucu mitokondriyal permeabilite artışı ve ATP kaybı
Answer
Antijen-antikor komplekslerinin vasküler duvarda birikmesi ve beraberinde plazma proteinlerinin dışarı sızması
Vakada tanımlanan Polyarteritis Nodosa (PAN) gibi immünolojik vaskülitlerde, damar duvarında immün kompleks birikimi ve vasküler hasar sonucu lümenden dışarı sızan fibrin gibi plazma proteinleri, ışık mikroskobunda parlak pembe ve amorf bir görünüm oluşturur; bu duruma fibrinoid nekroz denir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Fibrinoid Nekroz Mekanizması
Practice More
Fibrinoid nekrozun görüldüğü diğer durumları (örneğin; Malign Hipertansiyon, Aschoff cisimciği merkezindeki nekroz) inceleyiniz.
Estimated Time:2m 0s