aylık, ağırlığında bir erkek çocuk; son saattir günde kez bol sulu dışkılama şikayetiyle polikliniğe getiriliyor. Kusması olmayan hastanın fizik muayenesinde; bilinci açık, aktif, susuzluk hissi normal, göz küreleri doğal, deri turgoru normal ve mukozaları nemli saptanıyor. Bu hasta için Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) önerilerine göre en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
- Plan A: Evde sıvı alımının artırılması ve beslenmenin devamıAnswer
- BPlan B: Poliklinikte 4 saatlik oral rehidratasyon sıvısı (ORS) tedavisi
- CPlan C: İntravenöz izotonik sodyum klorür bolusu
- DHipokloremik hipokalemik metabolik alkaloz gelişimi açısından hastaneye yatış
- EAntidiyareik ilaçlar başlanarak dışkı sayısının azaltılması
Answer
Dehidratasyon bulgusu olmayan bu hasta için en uygun yaklaşım Plan A çerçevesinde evde takip, sıvı alımının artırılması ve beslenmenin sürdürülmesidir.
Hastanın fizik muayenesinde bilincinin açık olması, deri turgorunun normal saptanması, mukozalarının nemli olması ve susuzluk hissinin normal olması 'dehidratasyon yok' kategorisine girdiğini gösterir. DSÖ protokollerine göre bu gruptaki hastalara Plan A uygulanır; bu plan evde daha fazla sıvı verilmesini, beslenmeye devam edilmesini ve tehlike işaretleri açısından ailenin bilgilendirilmesini içerir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Akut gastroenteritli çocuklarda dehidratasyon derecesine göre tedavi yönetimi (Plan A, B, C).
Practice More
Plan B rehidratasyon sıvısı miktarının () hesaplanması üzerine pratik yapabilirsiniz.
Estimated Time:45s