aylık bir çocuk, gündür devam eden günde 'ten fazla sulu dışkılama ve son saattir ağızdan sıvı alamama şikayetiyle acil servise getiriliyor. Fizik muayenede letarjik olduğu, göz kürelerinin belirgin çöktüğü, deri turgorunun saniyede düzeldiği ve periferik nabızların zayıf olduğu saptanıyor. Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) protokolüne göre, bu hastanın damar yoluyla sıvı tedavisi (Plan C) için aşağıdakilerden hangisi en uygun yaklaşımdır?
- İlk dakikada ml/kg, ardından saatte ml/kg % NaCl verilmesiAnswer
- Bİlk saatte ml/kg, ardından saatte ml/kg Ringer Laktat verilmesi
- Csaat içinde toplam ml/kg oral rehidratasyon sıvısı ile rehidratasyon sağlanması
- Dml/kg % Dekstroz solüsyonunun dakikada hızlı bolus olarak verilmesi
- EHipokloremik hipokalemik metabolik alkaloz gelişme riski nedeniyle potasyumdan zengin sıvıların tercih edilmesi
Answer
15 aylık (12 ay üzeri) ağır dehidratasyonu olan çocukta Plan C protokolüne göre ilk 30 dakikada 30 ml/kg, ardından 2,5 saatte 70 ml/kg izotonik sıvı verilmelidir.
Vakadaki çocuk aylık olup ağır dehidratasyon bulgularına sahiptir. DSÖ Plan C protokolüne göre ay ve üzerindeki çocuklarda toplam ml/kg izotonik sıvı saat içinde verilmelidir. Bu sürenin ilk dakikasında ml/kg, kalan saatinde ise ml/kg sıvı verilmesi en uygun yaklaşımdır.
Step-by-Step Solution
Key Concept
DSÖ Plan C (Ağır Dehidratasyon) Yönetimi ve Yaşa Göre Süre Farklılıkları
Practice More
Hipernatremik dehidratasyonda sıvı tedavisinin hızı ve beyin ödemi riskini inceleyen soruları gözden geçirin.
Estimated Time:2m 0s