Examkin

Question

Difficulty: EasyBeta Adrenerjik Reseptör Antagonistleri

Diabetes mellitus tanısı olan hipertansif bir hastada, hipoglisemi sırasında ortaya çıkan taşikardi semptomunu maskeleme ve karaciğerde glikojenolizi engelleme riskinin diğerlerine göre daha düşük olması beklenen beta adrenerjik reseptör antagonisti aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Propranolol
  2. B
    Nadolol
  3. C
    Timolol
  4. MetoprololAnswer
  5. E
    Pindolol

Answer

Metoprolol, kardiyoselektif bir beta blokör olduğu için diyabetik hastalarda tercih edilmelidir.
Metoprolol, kardiyoselektif (β1\beta_1 spesifik) bir antagonisttir. Diyabetik hastalarda β2\beta_2 reseptörlerinin blokajı, hipoglisemiye karşı vücudun en önemli savunma mekanizmalarından biri olan glikojenolizi (karaciğerden glikoz salınımı) engeller. Ayrıca, hipogliseminin en önemli uyarıcı semptomu olan taşikardi de β1\beta_1 blokajı ile bir miktar baskılansa da, selektif ilaçlar non-selektiflere göre metabolik dengeyi çok daha az etkiler.

Step-by-Step Solution

1
Diyabetik hastalarda beta blokör kullanımındaki risk faktörlerini değerlendirmek.
Non-selektif blokaj, hipoglisemiye yanıt olarak gelişen β2\beta_2 aracılı glikojenolizi engeller ve hipoglisemi uyarısı olan taşikardiyi baskılar.
Bu durum hastanın hipoglisemiyi fark etmesini zorlaştırır ve kan şekerinin tehlikeli düzeylere düşmesine neden olabilir.
2
Seçeneklerdeki ilaçların reseptör selektivitesini karşılaştırmak.
Propranolol, Nadolol, Timolol ve Pindolol non-selektif karakterdeyken; Metoprolol β1\beta_1 selektif (kardiyoselektif) bir ilaçtır.
β1\beta_1 selektif ilaçlar, terapötik dozlarda bronşlar ve karaciğerdeki β2\beta_2 reseptörlerini minimal düzeyde etkiler.

Key Concept

Beta adrenerjik reseptör antagonistlerinde kardiyoselektivite (β1\beta_1 selektiflik) kavramı ve diyabet gibi komorbid durumlarda klinik önemi.
Estimated Time:45s
Rate this question

Topics

Beta Adrenerjik Reseptör Antagonistleri

More questions from this topic