yaşında erkek hasta, ani başlayan tek taraflı skrotal ağrı, eritem ve şişlik şikayetiyle acil servise başvuruyor. Hastanın çocukluk döneminden itibaren tekrarlayan, yaklaşık gün süren ateş ve karın ağrısı atakları olduğu öğreniliyor. Yapılan skrotal Doppler ultrasonografide testiste kanlanma artışı saptanıyor. Bu hastadaki klinik tablo ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
- Ailevi Akdeniz Ateşi'nin (FMF) bir bulgusu olabilir ve genellikle kendiliğinden iyileşme eğilimindedir.Answer
- BBu tablo kesinlikle testis torsiyonudur ve vakit kaybetmeden cerrahi müdahale yapılmalıdır.
- CSkrotal inflamasyon FMF tanısını dışlayan bir klinik bulgudur.
- DAkut bakteriyel epididimit olduğu için hastaya yüksek doz intravenöz antibiyotik başlanmalıdır.
- EBu durum FMF hastalarında her zaman kalıcı infertilite (kısırlık) ile sonuçlanır.
Answer
Skrotal ağrı ve şişliğin FMF'in bir bulgusu olabileceği ve genellikle kendiliğinden iyileşme eğiliminde olduğu seçeneği doğrudur.
FMF'te tunika vajinalis tutulumu sonucu gelişen akut skrotum tablosu, peritonit ataklarına benzer özellikler taşır. Bu durum genellikle tek taraflıdır, kanlanma artışı ile seyreder ve kolşisin tedavisi ile sıklığı azalan, kendiliğinden düzelen bir tablodur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
FMF hastalarında skrotal tutulum (orşit), atakların nadir fakat tanısal bir parçasıdır ve Doppler'de kanlanma artışı ile karakterizedir.
Estimated Time:1m 30s