Question

Difficulty: Very hardHücre Adaptasyonları ve Hücre İçi Birikimler

2222 yaşında, günde yaklaşık 66 saat ağır antrenman yapan profesyonel bir yüzücüye yapılan rutin kontrolde, ekokardiyografi ile sol ventrikül duvar kalınlığının arttığı saptanmıştır. Bu sporcuda gözlenen fizyolojik hipertrofi süreci, kronik basınç yükü (hipertansiyon) sonucu gelişen patolojik hipertrofiden moleküler düzeyde temel bir farklılık gösterir.

Bu sporcunun kardiyomiyositlerinde, hipertansif bir hastadakinden farklı olarak, aşağıdaki sinyal iletim yollarından hangisinin daha baskın olarak aktive olması beklenir?

  1. A
    G-protein kenetli reseptör (GPCR) sinyal yolağı
  2. Fosfoinositid 33-kinaz (PI3KPI3K) / Akt yolağıAnswer
  3. C
    Kalsinörin ve NFAT transkripsiyonel aktivasyonu
  4. D
    GATA4 ve MEF2 transkripsiyon faktörlerinin indüksiyonu
  5. E
    Atriyal natriüretik peptid (ANP) gen ekspresyonunun artışı

Answer

Fosfoinositid 33-kinaz (PI3KPI3K) / Akt yolağı
Kardiyak hipertrofi, mekanik gerilme veya trofik faktörlerin (büyüme faktörleri, vazoaktif aminler) etkisiyle gerçekleşir. Egzersize bağlı fizyolojik hipertrofide, temel uyarıcı İnsülin benzeri büyüme faktörü-1 (IGF1IGF-1) olup, bu faktör Fosfoinositid 33-kinaz (PI3KPI3K) / Akt yolağını aktive ederek sağlıklı hücre büyümesini sağlar. Bu yol, patolojik hipertrofideki disfonksiyonel değişikliklerin aksine, miyosit fonksiyonunun korunmasıyla ilişkilidir.

Step-by-Step Solution

1
Adaptasyon tipini ve uyaranı tanımlama
Sporcuda egzersize bağlı fizyolojik sol ventrikül hipertrofisi mevcuttur.
Artan iş yüküne yanıt olarak hücre boyutunun artması hipertrofidir; egzersiz fizyolojik bir uyarandır.
2
Fizyolojik ve patolojik hipertrofi arasındaki moleküler farkı ayırt etme
Fizyolojik hipertrofi IGF-1/PI3K/Akt yolunu kullanırken, patolojik hipertrofi GPCR/Gq/Kalsinörin yolunu kullanır.
Modern patoloji (Robbins) bu iki sürecin sinyal iletim düzeyinde farklılaştığını belirtir.
3
Doğru sinyal yolağını seçme
Fosfoinositid 33-kinaz (PI3KPI3K) / Akt yolağı doğru yanıttır.
Soruda yüzücüdeki (fizyolojik) baskın yol sorulmaktadır.

Key Concept

Hipertrofi Sinyal İletim Yolları
Rate this question