Question

Difficulty: EasyKemoterapi İlaçları ve Toksisiteleri

Aşağıdaki kemoterapi ilaçlarından hangisinin kullanımı sırasında, asetilkolinesteraz inhibisyonuna bağlı olarak gelişen 'akut kolinerjik sendrom' (diyare, terleme, abdominal kramplar) görülmesi beklenir?

  1. İrinotekanAnswer
  2. B
    Sisplatin
  3. C
    Paklitaksel
  4. D
    Bleomisin
  5. E
    Metotreksat

Answer

İrinotekan, akut kolinerjik yan etkilerden sorumlu olan ajandır.
İrinotekan, uygulama sırasında asetilkolinesteraz enzimini inhibe ederek erken dönemde (ilk 24 saatte) 'akut kolinerjik sendrom'a yol açar. Bu tablo diyare, abdominal kramplar, terleme, hipersalivasyon ve lakrimasyon ile karakterizedir. Tedavisinde atropin kullanılır. Geç dönem diyare ise (24 saatten sonra) mekanizması farklı olan (genellikle mukoza hasarı) ve loperamid ile tedavi edilen bir durumdur.

Step-by-Step Solution

1
Diyare, terleme ve abdominal kramplardan oluşan klinik tablo değerlendirilir.
Bu bulguların asetilkolin artışına bağlı 'akut kolinerjik sendrom' olduğu saptanır.
Semptomların otonomik sinir sistemi aktivasyonu ile uyumlu olması.
2
Asetilkolinesteraz inhibisyonu yapan kemoterapötik ajan belirlenir.
İrinotekan'ın bu mekanizma ile yan etki oluşturduğu tespit edilir.
İrinotekan'ın farmakolojik profilindeki spesifik özelliktir.

Key Concept

İrinotekan'ın kolinerjik toksisite mekanizması.
Rate this question