Sistemik vaskülitlerin etiyolojisi ve klinik özellikleri değerlendirildiğinde; hastaların … — TUS - Tıpta Uzmanlık Sınavı

Sistemik vaskülitlerin etiyolojisi ve klinik özellikleri değerlendirildiğinde; hastaların yaklaşık $\%30$ 'unda serumda Hepatit B yüzey antijeni ( $HBsAg$ ) pozitifliği saptanan ve tipik olarak orta çaplı arterleri tutan nekrotizan vaskülit aşağıdakilerden hangisidir?

Poliarteritis nodosaAnswer
B
Granülomatozis polianjitis
C
Dev hücreli arterit
D
Kawasaki hastalığı
E
Buerger hastalığı

Answer

Poliarteritis nodosa (PAN), sistemik vaskülitler içerisinde Hepatit B (

HBV

) ilişkisi ile bilinen prototip orta çaplı damar vaskülitidir.

Poliarteritis nodosa (PAN), sistemik nekrotizan bir vaskülit olup, olguların yaklaşık üçte birinde Hepatit B virüs (

HBV

) antijenleri ile immün kompleks oluşumu saptanması ayırt edici bir özelliktir. Orta çaplı müsküler arterleri tutması ve akciğer damarlarını tipik olarak koruması karakteristiktir.

Step-by-Step Solution

Vaskülitlerin damar çapına göre sınıflandırılmasını değerlendirmek.

Soruda belirtilen hastalık orta çaplı arterleri tutan bir vaskülit grubunda yer almalıdır.

Damar çapı vaskülit ayırıcı tanısında en temel kriterdir.

Hepatit B (

HBV

) enfeksiyonu ile vaskülit arasındaki ilişkiyi incelemek.

Poliarteritis nodosa (PAN) olgularının yaklaşık

\%30

'unda

HBsAg

pozitifliği saptanır.

HBV

antijen-antikor komplekslerinin damar duvarında birikimi (Tip 3 hipersensitivite) patogenezde önemli rol oynar.

Elde edilen veriler ışığında tanıyı netleştirmek.

Hepatit B ilişkili orta çaplı nekrotizan vaskülit PAN'dır.

Klinik ve laboratuvar verileri bu tanıya özgüdür.

Key Concept

Poliarteritis nodosa (PAN) ve Hepatit B (

HBV

) ilişkisi

Alternative Method

Vaskülitleri damar çapına (Büyük-Orta-Küçük) ve en spesifik laboratuvar/etiyolojik ilişkilerine (PAN-HBV, GPA-ANCA, Buerger-Sigara gibi) göre gruplayarak hafızada tutmak hızlı çözüm sağlar.

Estimated Time:45s

Question

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes

Alternative Method

Topics

More questions from this topic