Question

Difficulty: MediumDislipidemiler

Dislipidemisi olan bir hastada yapılan biyokimyasal incelemelerde saptanan **Lipoprotein X (Lp−XLp-X)** varlığı, aşağıdaki sekonder dislipidemi nedenlerinden hangisi için karakteristiktir?

  1. A
    Nefrotik sendrom
  2. Kolestatik karaciğer hastalıklarıAnswer
  3. C
    Tip 2 Diabetes mellitus
  4. D
    Primer hipotiroidi
  5. E
    Kronik böbrek yetmezliği

Answer

Kolestatik karaciğer hastalıkları
Lipoprotein X (Lp−XLp-X), kolestatik karaciğer hastalıklarında (örneğin primer biliyer kolanjit veya ekstrahepatik safra yolu tıkanıklıkları) safra asitlerinin, fosfolipidlerin ve kolesterolün dolaşıma geri kaçması sonucu oluşan anormal bir partiküldür. Bu partikül, standart LDLLDL ölçümlerinde yalancı yüksekliklere neden olabilir ancak aterosklerotik risk açısından tipik LDLLDL kadar riskli kabul edilmez.

Step-by-Step Solution

1
Lipoprotein X (Lp−XLp-X) yapısını ve kökenini tanımla.
Lp−XLp-X, kolesterol ve fosfolipidden zengin, trigliserid ve apoprotein içeriği düşük olan anormal bir lipoproteindir.
Lipoprotein X'in biyokimyasal özelliklerini anlamak, hangi hastalıkla ilişkili olduğunu belirlemeyi sağlar.
2
Lp−XLp-X oluşum mekanizmasını klinik durumlarla ilişkilendir.
Safra akışının engellendiği durumlarda safra lipitlerinin plazmaya geri sızmasıyla Lp−XLp-X oluşur.
Bu mekanizma sadece kolestaz ve nadir görülen LCATLCAT eksikliğinde mevcuttur.
3
Sekonder dislipidemi nedenleri arasında ayırıcı tanı yap.
Nefrotik sendrom, hipotiroidi ve diyabet gibi diğer nedenlerde LDLLDL veya VLDLVLDL artışı görülürken Lp−XLp-X saptanmaz.
Doğru sekonder nedeni diğerlerinden ayırt etmek için lipid profilindeki spesifik işaretçiyi belirlemek gerekir.

Key Concept

Lipoprotein X (Lp−XLp-X) kolestatik karaciğer hastalıkları (örn. Primer Biliyer Kolanjit) için karakteristik bir biyokimyasal belirteçtir.
Estimated Time:50s
Rate this question