yaşında erkek hasta, sol uyluk medialinde yaklaşık aydır mevcut olan, ağrısız, derin yerleşimli ve yavaş büyüyen bir kitle şikayetiyle başvuruyor. Yapılan eksizyonel biyopsinin histopatolojik incelemesinde; bol miksoid stroma içerisinde dağılmış immatür iğsi ve stellat hücreler ile karakteristik "kümes teli" (chicken-wire) görünümünde kapiller damar ağı izleniyor. Bazı hücrelerin sitoplazmasında ise nükleusu kenara iten lipid vakuolleri (lipoblastlar) saptanıyor.
Bu vaka için en olası tanıda izlenmesi beklenen karakteristik sitogenetik değişiklik aşağıdakilerden hangisidir?
- ()Answer
- B()
- C()
- D()
- E()
Answer
Miksoid liposarkom tanısında karakteristik olarak izlenen sitogenetik değişiklik () translokasyonudur.
Klinik sunum (derin yerleşimli uyluk kitlesi) ve mikroskobik incelemedeki miksoid stroma, karakteristik "kümes teli" (chicken-wire) damar paterni ve lipoblastlar, Miksoid Liposarkom tanısı için tipiktir. Miksoid liposarkom vakalarının %90'ından fazlasında translokasyonu ve sonucunda () gen füzyonu izlenir.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Miksoid liposarkomda karakteristik morfoloji (kümes teli damarlar) ve moleküler bulgu ().
Hints
1
Tanı için morfolojik olarak "kümes teli" damar yapısını ve miksoid zemini anahtar olarak kullanın.
Practice More
İyi diferansiye liposarkomda izlenen genetik değişikliğin (MDM2 amplifikasyonu) miksoid tipten farkını tekrar edin.
Estimated Time:1m 15s