yaşındaki erkek çocuk, sağ diz ve sol ayak bileğinde üç gündür devam eden ağrı ve şişlik nedeniyle polikliniğe getiriliyor. Öyküsünden iki hafta önce ateşli bir ishal geçirdiği, ayrıca son birkaç gündür idrar yaparken yanma ve her iki gözünde kanlanma şikayetlerinin olduğu öğreniliyor. Fizik muayenesinde sağ dizde efüzyon, konjonktival hiperemi ve glans peniste ağrısız, yüzeyel sirküler erezyonlar () saptanıyor. Laboratuvar incelemesinde pozitif bulunuyor.
Bu klinik bulgular ışığında en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- Reaktif artritAnswer
- BDissemine gonokok enfeksiyonu
- CEntezit ilişkili artrit
- DSeptik artrit
- EAkut romatizmal ateş
Answer
Reaktif artrit
Doğru seçenek olan Reaktif artrit, enfeksiyöz bir tetikleyiciyi (ishal) takiben gelişen, asimetrik oligoartrit, üretrit ve konjonktivit triadı ile karakterizedir. Hastada saptanan balanitis sirkinata ise bu hastalık için oldukça spesifik ve tanı koydurucu bir deri bulgusudur.
Step-by-Step Solution
Key Concept
Reaktif artrit, tipik olarak ishal veya üretrit sonrası gelişen, asimetrik oligoartrit ve ekstraartiküler bulgularla karakterize bir spondiloartropatidir.
Estimated Time:1m 30s