Examkin

Question

Difficulty: Very hardAntidiyareik İlaçlar

İritabl bağırsak sendromu-diyare (I˙BS−DİBS-D) tanısı alan ve loperamid tedavisine dirençli olan 4242 yaşında bir erkek hastaya yeni bir tedavi başlanması planlanmaktadır. Planlanan bu ilacın etki mekanizması; μ\mu ve κ\kappa opioid reseptör agonisti olmasının yanı sıra δ\delta opioid reseptör antagonisti olarak tanımlanmaktadır. Bu spesifik reseptör profilinin, saf μ\mu agonistlerine kıyasla iatrojenik kabızlık riskini azalttığı ve viseral aşırı duyarlılığı modüle ettiği bilinmektedir. Ancak ilacın Oddi sfinkterinde spazma yol açabilmesi nedeniyle, kolesistektomi öyküsü olan hastalarda pankreatit riski açısından dikkatli olunması gerektiği vurgulanmaktadır.

Bahsedilen özelliklere sahip olan antidiyareik ilaç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. EluksadolinAnswer
  2. B
    Telotristat etil
  3. C
    Alosetron
  4. D
    Linaklotid
  5. E
    Lubiproston

Answer

Eluksadolin
Eluksadolin, gastrointestinal sistemde lokal etkili bir opioid modülatörüdür. μ\mu ve κ\kappa reseptörlerini uyararak bağırsak motilitesini yavaşlatırken, δ\delta reseptörlerini bloke ederek μ\mu-agonizmasına bağlı gelişebilecek şiddetli kabızlık ve viseral ağrı riskini azaltır. Oddi sfinkteri üzerindeki etkileri nedeniyle pankreatit riski taşıması, kolesistektomi geçiren hastalarda kullanımını kısıtlar.

Step-by-Step Solution

1
Opioid reseptör profilini analiz et
μ\mu ve κ\kappa agonizma, δ\delta antagonizma profili belirlendi.
Bu spesifik reseptör etkileşimi Eluksadolin'e özgüdür; δ\delta antagonizması motilite üzerindeki aşırı baskılayıcı (kabızlık yapıcı) etkiyi dengeler.
2
Klinik endikasyonu ve kontrendikasyonu değerlendir
İBS-D kullanımı ve Oddi sfinkteri spazmı (pankreatit riski) ilişkisi doğrulandı.
Eluksadolin, kolesistektomili hastalarda Oddi sfinkteri spazmına bağlı pankreatit riski nedeniyle dikkatli kullanılmalı veya kaçınılmalıdır.

Key Concept

Eluksadolin'in opioid reseptör profili ve İBS-D tedavisindeki yeri

Practice More

İBS tedavisinde kullanılan 5-HT3 antagonistleri ve guanilat siklaz agonistlerinin yan etki profillerini gözden geçirebilirsiniz.
Estimated Time:2m 0s
Rate this question

Topics

Antidiyareik İlaçlar

More questions from this topic